食道癌的治疗方法有手术疗法、放射疗法、药物疗法等。

1.手术疗法

食管癌诊断明确、病变范围较局限、无远处转移、无手术禁忌证者应首先考虑手术治疗。目前，食管癌切除率可达95%以上。手术30日死亡率已降至3%以内。食管癌、贲门癌手术效果均优于其他疗法。有以下几种情况即不考虑手术治疗：(1)高度恶液质;(2)已有广泛转移者，如肝转移、肺转移、腹水等;(3)癌已显然侵入邻近重要脏器，如已有食管气管瘘或气管镜检查发现气管严重受压及固定等;(4)身体其他系统机能明显障碍，估计不能耐受手术及麻醉者，如心肺疾病，肾功能损害等。

食管癌的手术疗法可以分为以下三类：

(1)根治性切除术;病变相对比较局限，可切除瘤体及其引流淋巴结从而获得食管癌的彻底切除;

(2)姑息性切除术：食管癌已属晚期，与周围器官粘着较紧或已有广泛淋巴结转移，虽然瘤体可以切除，但周围浸润及转移淋巴结往往不能彻底切除;

(3)减状性手术：癌不能切除，为了进食而施行的食管胃转流术、食管-空肠(或结肠)-胃吻合术、食管腔内置管或记忆合金支架术，术后病人能经口进食，一般可维持半年到一年。对一般状况更差者可考虑胃或空肠造瘘术，但对病人延长生命的时间微乎其微。

手术是食管癌的首选治疗方法，早期食管癌手术切除率100%，5年存活率高达90%左右。中晚期食管癌手术治疗远期疗效都不高，5年存活率在30%以下。

2.放射治疗

(1)与手术疗法综合应用：术前照射能使癌肿及转移淋巴结缩小、癌细胞退化甚至消失，并使癌肿与邻近器官的癌性粘连转变为纤维性粘连，有助于提高切除率。此外，放疗可促使癌肿及其周围的小血管和淋巴管闭塞，消灭癌肿周围亚临床型的微小转移病灶，减少术中播散机会，从而提高了外科治疗效果。

(2)单纯放疗：适用于手术禁忌但癌肿尚局限，无严重吞咽困难的病人。颈部和上段食管癌手术困难且疗效欠佳，多采用放疗。放疗的效果，生存一年以上者可达 40%左右，生存3年者可达20%左右，生存5年者可达10%左右。颈、胸上段病例的疗效比胸中段为佳，而胸下段更差。病变越短，疗效越好。

3.药物治疗

(1)化疗：手术或放疗均为局部治疗手段，化疗能全身性控制疾病的发展，手术前及放疗前进行化疗可以提高手术和放疗的效果。

(2)中医中药治疗。

以上各种治疗方法都有各自不同的并发症。 根据病人的情况，加上相关的检查如胃镜、B超、CT等结果，再选择最佳的治疗方案。

食道癌晚期治疗在于最大限度地保护机体、最大限度地杀灭肿瘤细胞，从而延长患者生存期。晚期通常结合多种治疗手段进行综合治疗，包括联合化疗、放射治疗、分子靶向治疗等。鉴于放疗和化疗均会对人体造成一定损伤，食道癌晚期治疗一定要严格规范剂量，在放化疗的同时，可配合中医中药来进行辩证治疗，以起到增效减毒，缓解病症，提高患者身体机能的作用。中药人参皂苷Rh2可在放化疗同时很好的保护身体，最大限度地降低化疗副作用，缓解化疗时恶心呕吐、白细胞降低、骨髓抑制等状况，同时还能提高自身免疫力，抑制癌细胞增殖，可以配合化疗使用

晚期食管癌，在进食困难时，为解决饮食问题，可以用支架姑息治疗，解决吃饭问题。

食道癌中医药治疗中药是放疗后一种较佳的接力临时性治疗，坚持长期扶正驱邪中药治疗是提高远期疗效，减少肿瘤复发的关键。放疗后多以益气养阴扶正为主，辅以清热解毒散结等祛邪治疗，可提高疗效。食道癌中医药治疗中药与化疗相结合，在化疗期间治疗以补为主，增强体质，提高机体的免疫力和对化疗药物的耐受性，限制肿瘤的发展，减少白细胞下降，肝肾损害，使化疗顺利进行，有利于肿瘤的彻底治疗。中医中药治癌对于减轻癌症病人的症状和痛苦，提高生存质量，延长生命，降低癌症的死亡率，都有其重要的意义