目前认为，一旦诊断为帕金森病，应该尽早开始药物治疗，对今后整个帕金森病治疗成败起着关键作用。交大一附院王茂德教授介绍，虽说帕金森病进展性，早期药物治疗蜜月期在3-5年，但是如果治疗不当或误诊误治，导致病情会进展加快，更甚至有患者由于早期的异常姿势等问题不予纠正，导致后期即使手术治疗后症状得到改善，严重的并发症或成为终生遗憾，基于这种依据，我们提出早发现早治疗这一理念。针对帕金森病不同发展期，治疗方式有差异。

    帕金森病早期治疗要点，合理用药，延缓病情进展！

    早期治疗分非药物治疗和药物治疗。非药物治疗包括认识和了解疾病、补充营养、加强锻炼、坚定战胜疾病的信心，以及社会和家庭的理解、关心、支持。

    帕金森病早期，药物治疗目标应兼顾改善运动症状、预防运动并发症的发生，建议单独应用多巴胺受体激动药和单胺氧化酶抑制药，症状改善欠佳者或社会工作要求较高者可联合应用小剂量左旋多巴，用优化的小剂量多种药物联合应用，力求达到疗效最佳，维持时间较长，降低运动障碍并发症发生率的治疗目标。刻意延缓左旋多巴的使用时间，对预防运动并发症的发生并无显著意义。

    从发病年龄来讲，对早发型患者，一般先选用多巴胺受体激动剂（普拉克索、卡麦角林、罗匹尼罗）或单胺氧化酶-B抑制剂（司来吉兰、雷沙吉兰），多巴胺受体激动剂或单胺氧化酶-B抑制剂可以推迟左旋多巴的应用。晚发型患者首选复方左旋多巴。左旋多巴宜从小剂量开始，坚持“剂量滴定”原则，逐渐缓慢加量，力求“尽可能以小剂量达到满意临床效果”。

    帕金森病进展期治疗要点，改善运动并发症，提高生活质量！

    帕金森病病情进展期，患者日常生活和活动能力、生活质量因运动并发症而严重受损，治疗策略应采用药物治疗，甚至手术治疗减轻症状，改善运动并发症，降低服药剂量、降低病残率，提高患者生活质量。

    帕金森病常伴有运动障碍并发症，包括症状波动、异动症、“开关现象”和“冻结现象”，不同运动并发症类型的发生机制和治疗策略各不相同，明确其类型是采取合理治疗的前提。

    目前，国内外均根据不同运动并发症类型制定相应的治疗策略，具体应用时建议充分考虑患者情况，强调个体化药物治疗，可以使运动并发症降低到最轻程度。

    帕金森病晚期治疗，脑深部电刺激手术——药物治疗蜜月期后的希望！

    帕金森病晚期患者吃药后出现严重运动障碍并发症，不吃药又动不了，吃药又加重异动，形成恶性循环。脑起搏器治疗给帕金森病患者，打破药物治疗的局限性，对帕金森病患者的症状及运动并发症都得到有效改善，提高了患者的生活质量。脑起搏器是继上世纪60年代左旋多巴发明后，帕金森病治疗的最大进展。在本世纪初，脑起搏器治疗时机通常选择在帕金森病晚期，也就是出现严重的异动、“开关现象”等运动障碍并发症后，因此一般患者病程平均为12年左右，但目前有提前的趋势。

    虽然脑起搏器治疗帕金森病有很多优势，但并不是所有的帕金森患者在患病的任何阶段都可以选择这种治疗方法。我国脑起搏器治疗“指南”明确规定了患者的适应证和手术时机。根据我院近五年的帕金森病患者脑深部电刺激手术治疗的门诊及术后长期随访，对于病程5年、8年、10年乃至26年的患者进行手术后，病程短的患者较病程长的患者预后好，因此，越来越多的帕金森病患者尽早进行手术治疗，尽可能的恢复正常生活。