帕金森病前期通过药物治疗能起到较好的效果，但随着时间的推移，药物治疗效果会逐渐下降或出现副作用，疾病已经影响正常工作和生活的患者，此时就可以考虑选择DBS外科手术改善症状。我院患病8年的杨先生，曾经日服40多片美多芭，在其病程早期，服用美多芭后僵直等症状改善很明显，但是随着病情的进展，药物治疗有效时间越来越短，自己只能不断加药，希望能够恢复最佳状态，导致最终每天服用40多片超剂量药物，仍然无法控制症状，一年半前，王茂德教授及陈伟副教授医疗团队为杨先生成功进行脑深部电刺激手术治疗，日前，杨先生为我们送来他亲自栽种的猕猴桃，他现在每天服用3片药物，并结合DBS手术治疗，生活完全恢复正常。

早期药物选择需根据具体情况

有的病人一开始吃药就选择效果最明显的多巴胺制剂，效果明显，但是副作用提早出现，其实药物选择需根据具体情况而定。对年龄较轻的早期病人，应选择多巴胺激动剂，如协良行和泰舒达等，该类药物效果虽然欠佳，副作用明显，但可推迟多巴类药物副作用出现；对年龄较大的早期病人，可应用多巴类药物。随着病情发展，需要的药物剂量越来越大，因此吃药需要做到“细水长流，不求全效”，即剂量尽可能小，长期规律地服用，能达到80%左右效果即可。

“蜜月期”后 不可过度依赖药物

我们发现很多帕金森氏病病人吃药是为了控制症状，而不是根治帕金森病，因此一出现问题就立刻吃药，导致药物过度依赖。目前帕金森病药物治疗最有效的时间一般只有4～6年，随着吃药时间延长，疗效越来越低，剂量越来越大，而很多患者由于没有合理吃药反而成为了终生离不开药物的情况。专家提醒长期吃药后会出现肢体不自主舞蹈样动作和药效作用来去无踪的副作用。因此，我们应尽量推迟吃药时期。但如果帕金森病症状明显，应该及时吃药，控制症状，提高生活质量。

药物治疗“蜜月期”后应及时考虑手术治疗

很多患者都对用药与手术无法正确判断，他们以为在早期，症状较轻，吃药效果又好，就不需要手术；而在很晚期，即使手术，效果也不理想，就更不愿意手术了。其实如果到中晚期，吃药效果不理想，即使药量加大，药物疗效也不满意，症状影响到工作和生活，或药物副作用较大，就应考虑用外科治疗。