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“重度老年性膝关节炎”并不可怕

标签:关节炎 医学科普 | 作者:王光涛 | 发表时间:2015-12-01 15:53:43

重度膝关节炎是临床常见病,以关节畸形、功能障碍为主翼现,致残率较高,临床中属于难治病。我科经过多年的积累,总结出了保守治疗膝关节炎的行之有效的治疗方案,并于2014年开设了膝关节主题门诊。由王光涛医生主持诊断治疗,一年以来接诊大量病人,疗效满意。

重度膝关节炎发病机制复杂,“肝肾功能的衰退”是核心原因,涉及到气血亏虚、经络瘀阻、筋脉拘挛、肌肉松弛、骨质疏松及增生等组织结构的异常。这些问题,构成了复杂多变的重度膝关节炎临床表现的基础。基于对病理机制的认识,我科根据多年的临床经验,总结出了多套以针刀和中药口服、外洗为核心,针对不同发病机制和临床表现的治疗方案,充分发挥了中医治疗的特色,辨证施治,灵活应对,提高了有效率。患者王阿姨是重度膝关节炎患者,经过我科的辨证治疗,王阿姨的病痛得到极大缓解。

患者王阿姨,今年78岁,患膝关节骨性关节炎几十年。初来就诊的时候,拄着拐杖,步履蹒跚,痛苦之情溢于言表。王阿姨的膝关节不但畸形严重,行走困难,夜间还常常因为疼痛影响睡眠。每当这时,老人家心烦意乱,常常自己抹眼泪。因年纪大了,王阿姨不想选择手术治疗,后经友人介绍来到我科。

王光涛医生根据患者的主诉、体征和x-ray检查,判断王阿姨的关节炎尽管很严重,但还有保守治疗的希望,于是确定了以针刀和中药外洗为主的综合治疗方案。其中,每周针刀治疗一次,每天两次中药外洗。另外王医生还教了王阿姨锻炼膝关节的方法。经过王医生七周治疗,和王阿姨的积极配合,阿姨的膝关节疼痛完全消失,并且能够从4站地以外的家里走到医院来治疗,夜间也能够安稳的睡觉了,并且老人家多年伸不直的膝关节,现在也慢慢地展开了。老人家喜出望外,破涕为笑。

“重度老年性膝关节炎”并不可怕,除了系统治疗以外,平日里的锻炼较为重要。这是由膝关节关节软骨的生理功能决定的。这需要我们走出“省着用”的误区。

膝关节的关节软骨,因为没有血管,它的营养来源是关节液。关节软骨就像一块海绵,当关节负重活动的时候,软骨受到压迫而被“压扁”,软骨里的液体被挤压出来,当压力解除,软骨恢复原状,关节液又被吸进去。所以,当我们运动的时候,每一步都是关节软骨被压缩、舒展的过程,这样,软骨不断地吸进、吐出关节液,完成营养的交换。由此可知,负重对关节软骨很重要,没有了这个过程,软骨则没有了营养来源。膝关节的老化从软骨开始,懂得了软骨获得营养的机理,我们也就知道“保住了”软骨,就保住了膝关节的道理。所以,适当科学的运动,对于膝关节来讲,还是很有必要的。“省着用”并没有错误,只是这个原则过于简单,需溢证对待。对于重度膝关节骨性关节炎来讲,功能锻炼显得尤为重要,它需要在医生的指导下,科学地进行。

“重度老年性膝关节炎”并不可怕,有了患者积极地锻炼配和,再加上我们的系统治疗,缓解疼痛,改善生活质量是可能的。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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王光涛

副主任医师 副教授

306医院

骨伤科

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