有二十年毒瘾怎样能戒了
标签:戒毒

毒瘾患者吕某,吸食海洛因多年,现在为了能够路彻底戒毒,患者来到西安第四军医大学唐都医院就诊,功能神经外科主任医师王学廉教授通过手术治疗方法,帮助吕某成功戒毒,开始正常生活。

毒瘾患者吕某,今年46岁,20年前因朋友诱惑开始吸食毒品,方式为吸食“海洛因”,之后改为注射“海洛因”,吸食后患者自述感到意识模糊,无明显欣快感及幻觉,毒瘾发作时主要表现为心慌,轻微流涕、流泪,小腿酸痛及全身乏力,吸毒后症状明显缓解,曾自行戒毒数次均无法坚持。1月前患者停止吸食毒品至今,尿检阴性,目前无躯体症状,为求手术治疗,遂来到第四军医大学唐都医院就诊,以“阿片性药物依赖”之诊断收入功能神经外科。

吕某自发病入院治疗以来,自述吸毒后身体变得很差,精神波动大,自己深知吸毒的危害,但多次的自行戒毒均以失败告终,现在希望可以通过手术治疗,彻底戒除毒瘾。我院功能神经外科主任医师王学廉教授根据患者情况,决定为其施行立体定向脑内多靶点射频毁损术。

为什么自行戒毒很难成功?王学廉教授讲解,长期的吸毒导致神经细胞大量被破坏,引起神经功能系统的紊乱。经过数次毒品作用后,神经细胞释放的快乐型神经递质不断减少,吸食者虽然理智上知道不该吸食毒品,但内心又十分需要毒品的刺激来维持正常或异常的欣快感。这就是吸毒人员对毒品的心理依赖,即心瘾。体瘾可以控制,心瘾却无法消除。

手术采取全麻的方式进行,安放头部定位器,MRI3.0下行头部靶点解剖学定位,颅内结构清晰。双侧额项部距眉心12cm中线旁开3.5cm纵行切开头皮4厘米,乳突牵开器牵开头皮,颅骨钻孔,骨缘涂布骨蜡。十字切开硬膜,电灼皮层,彻底止血。安放立体定向定位装置,根据术前定位确定的手术靶点为双侧伏隔核及内囊前肢,置入射频电极治疗。治疗完成后,取出电极,双氧水及生理盐水反复冲洗后,明胶海绵封闭骨孔。分层缝合帽状腱膜、头皮并包扎,术中患者出血不多,牛命体征平稳。王学廉主任医师指示:术后给予患者预防感染,止血、神经营养、营养支持及对症支持治疗,严密观察病情变化。

手术治疗后患者的恢复情况及手术效果

术后第一天,患者意识清楚,精神较差,查体时患者肢体运动、感觉无明显异常,伴有不自主抓摸动作及胡言乱语。头部敷料干燥,无异常渗出。复查头颅CT示颅内无明显出血点。王学廉主任医师查房后指示:患者术后病情稳定,停心电监护及吸氧,继续给予抗炎、止血、补液等对症支持治疗。

之后患者在院内恢复情况良好,精神较之前好转,手术治疗后吕某没有在出现想要戒除毒品的想法,手术效果十分明显。在功能神经外科医师李楠博士的详细检查下,吕某顺利出院。同时李楠博士强调,术后家属应给予患者更大的心理支持,帮助患者远离之前的生活环境,避免出现再次接触毒品的可能。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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王学廉教授
主任医师神经外科
空军军医大学唐都医院
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