反复吸食不能戒断海洛因3年，戒断反应强烈

来自贵州贵阳市的汤先生，今年38岁，3年来反复吸食海洛因，难以戒断，以致身体消瘦、精神及睡眠差。3年来，曾自行戒毒数次，最长戒断2月无法坚持而复吸，去年为求手术戒毒，特就诊于第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授门诊。

据了解，汤先生3年前禁不住诱惑开始吸食海洛因，刚开始吸食量少，频率不高，逐渐成瘾之后，开始频繁吸食。毒瘾发作时，出现明显戒断反应症状，常出现心慌、全身乏力及酸痛，打哈欠、流眼泪、流鼻涕等。吸毒后这些症状才明显缓解。

【病例分析：戒毒患者汤先生，反复吸食海洛因3年，不能戒断。戒毒屡次失败，这其中跟戒毒者的个人因素有很大关系，要防止复吸，首先要学习和掌握一些预防复吸的相关知识，提高自身抵御毒品的能力，戒断一段时间以后，面对熟悉而又陌生的社会环境和家庭环境，戒毒患者会出现不适应，这种来自自身的心理危机，是毒品戒断者一种正常的心理活动，但是对于戒断者个体来说一定要控制好自己的这种有可能导致复吸的心理。把自己的精力和注意力转移到学习一些预防复吸的知识和技巧上，以此提高自己抵御毒品的能力。】

四医大唐都医院手术戒毒，高效快速戒断毒瘾

此次汤先生来院之前，已脱毒25天，无明显躯体症状，门诊尿检呈阴性，遂以“阿片性药物依赖”之诊断收入院。住院之后，尽快术前血尿便常规、肝肾功、电解质、凝血系列、心电图及胸片等检查。

各项常规、生化检查未见绝对手术禁忌，便顺利在全麻下行立体定向脑内多靶点射频毁损术。术者王学廉主任医师。术中MRI3.0下行头部靶点解剖学定位，颅内结构清晰。于双侧额顶部距眉心12cm中线旁开3.5cm纵行切开头皮4厘米，乳突牵开器牵开头皮，颅骨钻孔，根据术前定位确定的手术靶点为双侧伏隔核及内囊前肢，置入射频电极治疗。

治疗完成后，取出电极。分层缝合帽状腱膜、头皮并包扎。术中出血不多，生命体征平稳，术毕安返病房。术后给予预防感染，止血、神经营养、营养支持及对症支持治疗。经过积极治疗，汤先生术后病情保持稳定，未诉特殊不适，身体和精神日益康复。

出院时，汤先生意识清楚，精神可，食纳夜休可，大小便正常。查体见生命体征平稳，无发热。四肢肌力肌张力正常，生理反射正常存在，病理反射未引出。头部伤口已拆线，伤口I/甲愈合。

【温馨提示】第四军医大学唐都医院的“手术戒毒”，采用一种建立在现代生理学技术和细胞定位基础上的定位定向毁损术，它以遥感微测定位、计算机控制，通过分析脑细胞中的电信号，并辅之于核磁共振、螺旋CT等先进图像诊断技术，从而确定引起成瘾的最佳手术“靶点”，然后用射频加热的方法消除吸毒患者大脑中的成瘾细胞，达到治疗的目的。显著有效率达到91%。