老年人自己怎么判断帕金森病?
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王教授,为什么我吃美多巴没效果呀,我们对门的老张服了这药很有效果的。今年60岁的老李头不解地问王学廉教授。

经过王学廉教授的询问得知,老李头的双手颤抖已有三十多年的时间了,那些年轻微地几乎看不出来,对生活没什么影响,就没在意,近三四年,逐渐有些明显了。可是老李头还是不着急去医院看。

因为他有自己的解决方法,他年轻的时候发现,喝点小酒,双手颤抖就能减轻,就用这种方法来缓解。初期同龄的老张头发现右手颤抖的时候,老李头特别热情的宽慰老张头,不用担心,用自己的事迹来说,还让老张头喝点小酒来缓解。

后来老张头还是被家人带到了我院看病,王学廉教授诊断出帕金森病,开了一些药物回来,服药后手抖消失,动作也不慢了,身体也有劲了,看到老张头如此改变,老李头也怀疑自己是不是帕金森病,可是他除了双手颤抖,紧张时抖的厉害些,吃饭时喝点小酒,也能夹住菜,吃饭影响不大。

老李头也想吃吃美多巴试试,喝酒不是好办法,他能明显的感觉到颤抖在一天天加重,家人有时候还说他头摇,有了这个想法,老李头就大胆的尝试,吃了一星期后,发现没效果,老李头在老张头的建议下,来我院找王学廉教授看诊。

王学廉教授这么详细了解过老李头的情况,解释道,老李头和老张头不是一种病,老李头患的是一种叫做特发性震颤的病。主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重

特发性震颤具有相互矛盾的临床本质,一方面这是一种轻微的单症状疾病,另一方面,又是常见的进展性疾病,有显著的临床变异。服用阿罗洛尔、普萘洛尔有效果。

帕金森病也是中老年人常见疾病,属于中枢神经系统退行性疾病,典型症状有运动迟缓、肢体颤抖、肌肉僵直、姿势步态异常等,症状比较多,服用美多巴有良好效果。

王学廉教授表示,很多人将这两种疾病分不清,现在给大家普及一下怎么区别出帕金森病。

第一,动作慢,如果发现扣纽扣、穿袜子、系鞋带等动作明显的变慢了,有时感觉到一侧手臂总有些不舒服,不太灵活,变得僵硬等,往往要引起注意。需要提醒一下,要鉴别颈椎问题和帕金森病。

第二,静止性震颤,比如发现,拇指与食指的“搓丸样”动作,安静时出现,紧张时加重,入睡后消失,常常从一侧手指开始,中间发展到同侧下肢及对侧肢体,下颌部、舌和头部最后受累。

第三,走路时,发现一侧手臂摆动的幅度比另外一侧摆动的幅度减小。

第四,发现面无表情,情绪低落,睡眠时出现拳打脚踢、大叫等猛烈动作,嗅觉减退等,也可能是帕金森病的前兆。

当然,出现症状,还是找治疗该病的专家,比较稳妥。建议大家熟知帕金森病的同时,积极治疗。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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王学廉教授
主任医师神经外科
空军军医大学唐都医院
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