帕金森病多见于中老年人中，但是近几年也有向年轻人发张的趋势。“帕金森氏病和痴呆的关系是什么?”这个问题摘自网络医疗平台，咨询专家是第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授，下面针对这个问题，王学廉教授为大家做详细讲解。

帕金森病与痴呆(尤其是老年性痴呆)是两种不同的疾病，虽然这两种病都好发于老年人，但两者在临床表现、发病机制、治疗方法上却有着明显区别。在日常生活中，人们容易把这两种病混同起来，建议人们多了解这两者疾病的知识，加以区分。

帕金森病与老年痴呆症状不同

由于早期帕金森病患者的某些症状与老年性痴呆的某些症状相似，所以经常会被误诊为老年性痴呆。帕金森病主要症状是手抖、肌肉僵硬、动作迟缓等运动功能受累，而记忆力和智力都是正常的。

老年性痴呆常表现老年人思维混沌，记忆力和认知力的衰退，当老年人不分季节、不知时辰、忘了回家的路时，对刚说过的话转瞬即忘、常常答非所问，并喋喋不休时，认不出朝夕相处的爱人、子女时，就要警惕“痴呆”是否已悄然来临。

帕金森病与老年痴呆症发病机制不同

由于帕金森病与老年痴呆症都同属老年性疾病，但帕金森病是由脑部“黑质”的递质多巴胺神经细胞病变造成，而老年痴呆症则是脑部颞叶海马病变引起的。所以，通过发病机制的不同，可以加以区分。

部分帕金森病患者后期合并痴呆

早期的帕金森病患者通常很少出现痴呆，但30%~40%的帕金森病患者到疾病后期合并发生痴呆，国外的研究表明帕金森病患者发生痴呆的概率约为正常人的6 倍。在发生明显痴呆之前，患者可能表现为持续的从轻度到重度的认知功能障碍，思维迟钝等症状。目前认为帕金森病病变的晚期会出现大脑皮质、边缘叶系统脑细胞的死亡，可能是引起痴呆的主要原因。

帕金森病与老年痴呆症的治疗方法不同

医学界对于帕金森病的治疗准则是早中期的药物治疗和中晚期的外科手术治疗，辅以心理治疗、康复锻炼等综合治疗。药物治疗贯穿整个病程始终，现临床常用药物有美多巴、息宁、安坦、泰舒达、金刚烷胺、柯丹等，其中美多巴、息宁为核心药物，其他为缓释剂。

治疗帕金森病的有效外科手术分为毁损术和脑深部电刺激术，毁损术由于是一种破坏性、不可逆的治疗，因部分患者远期疗效不太理想，只可行单侧，双侧并发症较多的缺点，目前临床几乎不采用。

取而代之的脑深部电刺激术是目前治疗帕金森病的首选方法，通过慢性电刺激来达到控制帕金森症状的效果。具有微创、安全、可逆、可调的特点，不损伤脑组织，不影响今后其他新的治疗方法，后期根据患者病情发展，可随时通过体外程控，调整参数，继续达到最佳控制。