帕金森病人总是睡不着怎么办 唐都医院神经外科帕金森病例
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帕金森病不仅带给患者身体健康影响,还使患者的心理抑郁、焦虑,这些不良情绪对帕金森病的治疗不利,所以关注帕金森病,不能只注重躯体症状的控制,还要注重心理治疗,多开导患者,正确认识疾病,鼓励患者乐观生活。

帕金森病对人类健康的影响非常大,不仅是身体健康,还有心理健康。据研究发现,帕金森病患者中约有40%~55%出现抑郁和19.8%~67%焦虑等情绪情感的障碍,主要表现为易疲劳、主动性降低、兴趣减退、食欲减退、睡眠障碍、自我评价降低、罪恶感、注意力降低和情绪不稳,严重时会产生自杀意念甚至是自杀。希望人们引起足够的重视。

帕金森病9年毁损术后左侧肢体症状加重,四医大唐都医院王学廉教授为其诊治

今年48岁刘女士,9年前不明原因出现右下肢无力、震颤及僵硬,第四军医大学唐都医院诊断为帕金森病,给予口服美多巴和金刚烷胺治疗,服用后症状明显改善。随着时间的推移,右下肢无力、僵硬等症状逐渐加重。

08年刘女士在唐都医院功能神经外科行左侧脑深部核团毁损术,术者王学廉主任医师。术后刘女士的右侧肢体症状明显改善。术后不久,左下肢逐渐出现无力、僵硬症状,逐渐加重并出现行走、言语困难、吞咽困难及流涎等症状。

为求进一步治疗,刘女士再次就诊唐都医院功能神经王学廉教授门诊,经了解刘女士不仅帕金森病肢体症状明显,而且性情也变得易怒、恐惧感较强烈、记忆力差,有时心悸、自感呼吸困难等症状也较为明显。服用美多芭一天5片,症状仍改善不明显。

针对刘女士的病情,王学廉教授分析说,刘女士之前做了左脑毁损术,这次只能做右脑深部电刺激术(俗称“脑起搏器”),来有效控制左侧肢体症状。毁损术不能行双侧,并发症多。至于心理问题,要多做心理辅导,减轻心理压力,鼓励患者正确对待疾病,乐观面对生活。

当然,帕金森病患者的心理问题大多来自于疾病,做了脑起搏器治疗后,患者的左侧肢体得到有效控制,患者的心情也会好转许多。脑起搏器治疗是通过植入大脑中的电极,发放电脉冲至控制运动的相关神经核团,调控异常的神经电活动,达到减轻和控制帕金森症状的目的。

王学廉教授为其行右侧脑起搏器治疗,术后左侧肢体症状改善心情也好转

刘女士与家人商议,选择做右侧脑起搏器治疗。在功能神经外科住院之后,尽快完善术前各项常规、生化检查,未见绝对手术禁忌,在局麻加强化下行立体定向右侧STN核脑深部电极植入术,术者王学廉主任医师、李楠主治医师等。

手术顺利,术中出血不多,生命体征平稳,术毕安全返回病房。王学廉主任医师指示术后给予预防感染、止血、神经营养等对症支持治疗。术后经过积极治疗,刘女士病情稳定,神志清楚,术后服用美多巴药物效果较前好转,身体日益康复。

术后一月,刘女士来院进行脑起搏器开机调控,经过李楠博士的熟练操作,将参数调整到最佳数值,刘女士的左侧肢体无力、僵硬感消失,逐渐恢复灵活、协调。据其家人述,刘女士的术后心情有好转。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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王学廉教授
主任医师神经外科
空军军医大学唐都医院
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