患者李某2009年患者无明显诱因出现右侧肢体静止性震颤,持续加重,休息时无明显缓解,伴肢体乏力,在当地医院诊断为帕金森病,给予口服美多芭控制症状尚可,后症状逐渐加重,伴有肢体僵硬,现服药效果差。现为进一步治疗来我院。
患者李某,55岁,男性,陕西省宁强县人,因右侧肢体震颤3年于2012年7月入院。
病史:2009年患者无明显诱因出现右侧肢体静止性震颤,持续加重,休息时无明显缓解,伴肢体乏力,在当地医院诊断为帕金森病,给予口服美多芭控制症状尚可,后症状逐渐加重,伴有肢体僵硬,口服美多芭效果减退。现为进一步治疗就诊我院,我院以帕金森病之诊断收入。
入院专科查体:意识清楚,自主体位,行走基本正常,四肢肌容基本正常,右侧肢体肌张力呈铅管样明显增高,腕、踝关节僵硬,趾指活动欠灵活。
在术前各项检查结果无异常条件下,患者在数日后进行了立体定向脑内多靶点射频毁损术。术中出血不多,生命体征平稳。术毕安全返回病房进行留院观察治疗。
知识链接:脑起搏器植入术的大致步骤是什么?
第四军医大学唐都医院功能神经外科主任医师王学廉介绍到,脑起搏器手术过程分以下六大步骤:1、安装立体定向头架;2、通过CT或磁共振(MRI)检查定向架位置,进行精确定位;3、根据前面的定位找准刺激部位后植入电极;4、进一步调整电极的位置和刺激强度,以取得最佳效果;5、植入整个系统,包括脉冲器(脑起搏器电池和导线)
脑起搏器植入术对帕金森症状控制的效果如何?
在进行脑起搏器植入术后一个月,医生会根据患者症状情况进行开机调控,调控后患者的肢体震颤、僵硬以及行走困难等症状将会被控制到最佳效果,此后患者便可正常生活。以上文患者李某为例,李某在进行脑起搏器植入术后,术前不能完成的系纽扣、穿鞋、剥果皮等精细活在术后得到了改善、现在患者可以自己完成上述精细活,生活基本恢复正常。
温馨提示:帕金森患者应积极锻炼
不少帕金森患者因为担心自己的平衡感差、行动不便,自从诊断为帕金森病后就基本呆在家中,不愿活动。其实长期进行运动锻炼会为患者带来更好的康复效果,患者可以多进行做操、跳舞等能够活动肢体的运动项目。训练时最好有别人正在场,这不仅保证了患者的生命安全。还能够随时提示和修正患者异样的姿态。