帕金森病患者服药需要有哪些要注意的?
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由于帕金森病是一种慢性进展性的中枢神经系统疾病,肢体运动不受自我控制,不自主颤抖,变得僵硬,活动不灵活,动作慢,走路困难,容易摔跤,睡觉翻身困难,非常影响患者的生活质量以及心情。

心情差的大半原因来自症状控制不佳。帕金森病的症状控制需要综合治疗,患者心态,康复锻炼的检查,合理的用药,脑起搏器的手术,其中,关于服药的问题是最多的,因为相比康复锻炼,药物见效快,需要长期服用,手术后大部分患者也仍要合理服药的。

对于药物的治疗,一定是“个体化”的,根据每个患者的具体情况,合理的服药,如此才能有效控制症状,提高患者的生活质量。所以在服药问题上,建议患者不要擅自加减,甚至随便停药,若服药不舒服,及时复诊,找专业医生调整药物。

除外,患者及家属也要了解一些服药注意事项,比如以下这常见的几点:

1、空腹服用:最佳时间为空腹,一般建议选择饭前1小时或饭后2小时服药。因为此类药与食物同服会降低吸收率。

2、三餐少食蛋白质食物:例如肉类和奶制品等。因为牛奶在肠道内可分解产生大量的氨基酸,氨基酸可阻碍左旋多巴在肠道的吸收,使其疗效降低。

3、禁用钙拮抗剂:例如硝苯地平一类降压药。药物之间的拮抗作用使药效降低。那有的患者有高血压,必须服用降压怎么办呢?有的降压药没有冲突,可以服用,有的必须冲突,那就把时间适当的错开,待体内一种药代谢完了,再服用另一种药物。

4、禁用乙酰胆碱:因为帕金森病是由于乙酰胆碱系统功能亢进导致的肌肉张力增高、运动减少、肌肉震颤,所以应该注意乙酰胆碱类药物的摄取。

5、禁用维生素B6:因为维生素B6是多巴胺脱羟酶的辅酶,提高活性后会促进本药在脑外形成多巴胺,减少进入中枢神经系统的用量,从而减低了药效。

6、禁用胃肠动力药:如吗丁啉。因为胃动力药有阻断多巴胺的作用,促进胃排空,降低吸收率。

7、青光眼患者慎用:因为多巴胺是一种可以升高血压的药物,对眼压有一定的影响,所以服药期间需要注意眼压的变化。

所以在帕金森病的长期的治疗过程中,患者及家属多了解一些服药注意事项,不仅可以避免一些伤害,还可以提高药效,有效控制症状,延长药效时间。当病情进展,药效时间缩短,别担心,还有脑起搏器的手术治疗,但要选择好合适的手术时期和专业的治疗医院,手术虽也不能治愈帕金森病,但是也能使患者的帕金森病症状控制在一个好的状态,持续维持,提高生活质量。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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王学廉教授
主任医师神经外科
空军军医大学唐都医院
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