帕金森病患者服药有哪些误区?
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曾经有一位帕金森病患者刘先生,在家属的陪同下来诊室,找王学廉教授诊治。刘先生刚平50岁,诊断帕金森病有1年,右手颤抖,写字受影响,吃药后工作生活不影响。问诊时,刘先生告诉王教授,吃过美多巴,安坦,这两样药物,吃完后,没有再继续吃。

当王教授问及缘由时,刘先生的妻子讲述,她曾跟另一个帕金森病患者的妻子聊天,这个帕金森病患者也是刚诊断不久,这位患者妻子表示,医生开的药没让吃,一来刚诊断,症状不严重,锻炼就可以,二来说是药物副作用太多,吃那么早对身体不好。

刘先生的妻子觉得有道理,刘先生的药物吃完了,没有再继续,每天以锻炼,营养品为主,一年时间,身体素质好了很多,手抖并没有减轻,但也没有加重多少,后来又听到了很多专家讲座说,诊断后,药物还是吃上好,他们夫妻觉得都说的道理。

于是决定来唐都医院找王学廉教授看看,听听王学廉教授建议。王教授详细了解了刘先生的情况表示,帕金森病是一种中枢神经系统退行性疾病,中脑的黑质部位发生变化,产生一种叫做多巴胺神经递质的量减少,运动平衡系统出现不平衡,从而出现了一系列帕金森病症状。

当患者出现明显的帕金森病症的时候,多巴胺神经递质的量已经减少到50%以上了,继续减少,症状就会越来越重,所以现在提倡患者确诊后就开始服药,临床上治疗的药物很多,各有各的作用,专家会根据患者的年龄,病情轻重,给予相应的治疗。

然而,生活中,医生开了药物之后,很多患者并没有遵嘱服药,不敢服药和不规律服药是主要的认识误区。

现在药物包装里面基本都有说明书,详细写明了药物作用机制、适应证、禁忌证、不良反应等内容,以便让患者对该药有初步的了解。同时也让患者及家属有了担忧,患者及家属可能会太过关注药物的不良反应,对所服药物产生恐惧心理,出现擅自减少药量的情况,甚至有的患者根本就不服药,导致疾病控制不佳。

不规律服药包括上述的不敢服药和擅自减少药量,还有一种擅自增加药物和药量,有的患者听说别的患者服用某种药物,就自己去药店买,试吃。还有的患者,可能因为各种因素,不能及时复诊,一直吃一两种药物,觉得有效,就一直吃,病情加重,就自己加量。

药物不能乱吃,尤其是帕金森病,症状较多,有运动症状也有非运动症状,有的患者身患好几种病,更不能乱吃药物,需要“个体化”治疗,专家根据患者的个人情况,给予合理的治疗,比如未手术患者的用药治疗,手术后患者的用药指导等等,建议广大帕金森病患者积极的配合帕金森病诊疗专家去治疗,这样也是对自己负责任。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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王学廉教授
主任医师神经外科
空军军医大学唐都医院
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