沈阿姨今年60岁,7年前发现走路不协调,右腿拖步,不影响生活,没有太在意,后来出现右手颤抖,面部表情僵硬,在当地医院诊断为帕金森病,给予安坦和泰舒达治疗,服药后颤抖消失,右腿拖步及面部表情僵硬有所缓解。
1年后,颤抖、拖步、僵硬症状较前加重,加用美多巴治疗,效果好。7年来病情不断进展变化,去过很多家医院就诊,每次调整药物,管用一段时间,再去调整药物。
沈阿姨来王学廉教授门诊时,双手颤抖,面无表情,坐在轮椅上,坐下起立需要家人搀扶,自己能走几步,太迟缓,平衡不是很稳。一天美多巴的量总共是1片,泰舒达一天2片,安坦一天2片,还有辅酶Q10,金刚烷胺曾经服用过,用后出现幻觉而停用。
王学廉教授详细了解了沈阿姨的病史,为沈阿姨调整了药物,美多巴一次3/4片,一天三次,增加森福罗一次1片,一天3次,安坦,珂丹等。根据沈阿姨的病史及病情,建议可以考虑外科手术治疗。
沈阿姨的回家后,遵循王学廉教授的指导服药后,症状有很大改善,颤抖、僵硬、迟缓减轻,自己可以走70~80步左右,不用经常做轮椅,药物服用完之后,沈阿姨的儿子再来院买了几次药物,今年5月份,沈阿姨再次找王学廉教授就诊。
沈阿姨家属表示,病情加重,服药后管用时间缩短了,家人经过商议,想住院评估手术治疗。沈阿姨住院之后,积极配合医生做检查,帕金森病症状典型,服用美多巴有效,根据详细的身体检查,具有手术适应症,家属同意手术治疗。
手术当日,王学廉教授、李楠医生、汪鑫为沈阿姨行立体定向双侧脑深部电刺激植入术,术中测试效果良好,神经刺激器植入顺利,术后经过积极治疗,沈阿姨的病情稳定,身体康复良好。
术后一月,沈阿姨来院进行脑起搏器开机调控,开机瞬间,颤抖的双手停止了,身体变得柔软灵活,手指关节活动自如,坐下起立,沈阿姨可以自己来,不用家人搀扶,自己可以大步向前走,也可以单腿站立,亲身体验到这样的蜕变,沈阿姨高兴的合不拢嘴一整天。