疾病的早期确诊有利于治疗和恢复，面肌痉挛是常见的一种疾病，在确诊面肌痉挛时做什么检查呢？程某，女性，56岁，患者于两年前无明显诱因出现左面颊肌肉间断抽动，呈阵发性，不自主抽动，无法自控，抽动短暂、迅速，持续数秒后自动停止。开始时发作频率不高，一天数次。后发作逐渐频繁，经常抽动，给予针灸治疗一个月，无明显效果。一年后于当地医院就诊，诊断为面肌痉挛并口服卡马西平治疗，症状未见明显改善，现左侧面部抽动加重，影响生活质量。今为求手术治疗来我院门诊，门诊以面肌痉挛之诊断收入院。

术前查体：患者病情平稳，精神、饮食、睡眠可，大小便无异常。生命体征平稳，无发热。左侧眼睑及面颊部肌肉抽动，左侧颊部痛觉减退。行头颅MRI示：左侧面听神经根部血管骑跨。第四军医大学唐都医院功能神经外科主任医师王学廉教授查房，详细了解患者情况后指示：患者诊断左侧面肌痉挛明确，目前各项常规检查无明显手术禁忌，考虑行左侧面神经微血管减压术。

面肌痉挛的发病原因多是血管神经相互压迫

神经出桥脑根处被走行的小动脉压迫，是构成面肌痉挛的主要诱因，人到中年以后，这些正常和神经交叉压迫的血管开始硬化，血压升高，长期压迫神经可引起脱髓鞘变性，使神经轴索间发生串电现象，兴奋由传出而变成传入，可有大量异常电位蓄积和发放，进而引起面肌痉挛发作。

据研究统计80%—90%的面肌痉挛患者起病原因都是血管压迫神经。而第四军医大学唐都医院功能神经外科采用的微血管减压术，则是一种针对面肌痉挛血管受压迫的病因的治疗方法。手术利用显微外科技术，术中观察并仔细找出压迫神经的责任血管，然后在血管与神经之间置入减压材料，这样达到术后抽搐消失。

微血管减压术治疗面肌痉挛不但微创，伤口小，而且不损伤面部的任何神经组织，保留面部神经的完整性和功能性，这点来讲，安全性非常高。第四军医大学唐都医院功能神经外科自采用微血管减压术治疗以来，已有无数面肌痉挛患者在此得到了痊愈，并且无一例复发。程某近期在我院进行微血管减压术后，面部抽动的症状得到了彻底根治，术后没有复发。