酒精中毒后都会出现什么症状
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酒精中毒据测定,饮下白酒约5分钟后,酒精就会进入血液,随血液在全身流动,人的组织器官和各个系统都要受到酒精的毒害。短时间大量饮酒,可导致酒精中毒,中毒后首先影响大脑皮质,使神经有一个短暂的兴奋期,胡言乱语;继之大脑皮质处于麻醉状态,言行失常,昏昏沉沉不省人事。若进一步发展,生命中枢麻痹,则心跳呼吸停止以致死亡。

患者徐某,16年前开始开始出现大量饮酒,每天饮白酒总量达1.5斤,啤酒若干瓶。饮酒行为不受自己控制,酒瘾上来时感全身不自在,饮酒后顿感比较舒适、轻松。一天大部分时间均在饮酒,直到睡着为止,醒来后继续饮酒。如此反复,严重影响患者日常生活。徐某曾到河南某戒洒中心反复、强制戒酒数次,但效果不明显,并且于戒酒时曾发生自残行为。近来患者感到身体不如从前,饮酒量也有所减少,但仍达1斤/天左右,现为求手术治疗,特来到第四军医大学唐都医院就诊,门诊以“酒精依赖”收入功能神经外科。

徐某入院时,生命体征平稳,精神不佳左肩关节处有一长约10cm弧形手术切口瘢痕。根据患者情况,我院功能神经外科主任医师王学廉教授决定为其施行立体定向脑内多靶点射频毁损术,通过手术治疗帮助患者彻底戒除酒瘾。

立体定向手术治疗酒精依赖过程

手术采取全麻的方式进行,安放头部定位器,MRI下行头部靶点解剖学定位,颅内结构清晰。局部浸润麻醉,双侧额顶部距眉心12cm中线旁开3.5cm纵行切开头皮4厘米,乳突牵开器牵开头皮,颅骨钻孔,骨缘涂布骨蜡。星状切开硬膜,电灼皮层,彻底止血。安放立体定向定位装置,根据术前定位确定的手术靶点为双侧伏隔核及内囊前肢,置入射频电极治疗。治疗完成后,取出电极,双氧水及牛理盐水反复冲洗后,确认无活动性出血,明胶海绵封闭骨孔。分层缝合帽状腱膜、头皮并包扎,术中患者出血不多,生命体征平稳。王学廉主任医师指示:术后给予患者头孢唑啉钠预防感染,给予止血、营养神经、支持及对症治疗,严密观察病情变化。

手术治疗后患者完全戒除了对酒精的依赖,手术效果十分成功

患者术后第一天,意识稍嗜睡,精神较差,呼唤睁眼,能遵嘱动作,自述头痛。术后患者无恶心、呕吐等不适,查体见生命体征平稳,肢体运动无明显异常,头部敷料外观干燥,无异常渗出。王学廉主任医师查房后指示:患者术后病情平稳,口前神志稍嗜睡,注意观察病情,继续给予抗炎、止血、促进神经功能恢复等对症支持治疗。严密观察病情变化。

术后第二天,患者精神较前好转,手术切口敷料干燥,手术切口无红肿、血性及脓性分泌物。常规消毒,包扎。现患者体温高,给予对症治疗。检查头颅CT,排除颅内出血等情况:继续抗生素使用,密切观察病情变化。

之后徐某在院内恢复情况良好,生命体征平稳,无发热等异常情况出现。手术治疗后,患者没有再次饮酒的冲动,手术效果十分明显。王学廉教授在详细检查患者情况后,同意其出院疗养,并且强调日常生活中应让患者尽量远离之前的生活环境,确保戒酒疗效。之后在电话回访中了解到,徐某已经彻底戒除了白酒,不再酗酒,其家属对手术效果十分满意。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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王学廉教授
主任医师神经外科
空军军医大学唐都医院
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