左手震颤并伴有运动迟缓是帕金森病吗
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杨某于三年前无明显诱因出现右上肢静止性震颤,两年前出现左手震颤,并伴有运动迟缓,现患者症状加重,一月前站立过程中出现头晕,伴双下肢无力,服药后出现开关现象,现为求进一步诊治来我院。

杨某,65岁,女性,河南省籍,因四肢震颤伴运动迟缓三年于2011年10月入院。

患者于三年前无明显诱因出现右上肢静止性震颤,两年前出现左手震颤,并伴有运动迟缓,翻身费力等症状,半年前出现行走困难,右上肢不能屈曲,左上肢震颤较前加重。于我校西京医院就诊,诊断为帕金森病,给予多巴丝肼(美多巴)口服治疗月一个月,患者症状无明显好转,改为盐酸吡贝地尔口服1片/日治疗,服药后1小时患者肢体震颤较前好转,后失效。现患者症状加重,一月前站立过程中出现头晕,伴双下肢无力,无视物旋转,无恶心、呕吐,持续约10分钟症状好转。为求进一步诊治来我院,门诊以帕金森病收住。

怎么避免治疗帕金森药物的副作用?

服用过药物的帕金森患者应该都很有感触,无论是美多巴、森弗洛或是息宁,服药后都难免有一些副作用,以最受用最常见的美多巴为例,仅此药物就可能产生血液和淋巴系统、代谢和营养、精神症状、神经系统、心脏以及胃肠道等多方面的副作用。

其中最常见的副作用有使患者焦虑、失眠、幻觉、妄想和短暂性定向力障碍;偶见心律失常,血压降低。美多芭用药期间还可能会有恶心、呕吐及腹泻等不良反应。

为了避免药物带来的副作用,或是尽量控制药物的副作用,患者在帕金森的药物治疗中需要遵循不擅自停药、尽量减轻副作用两个基本原则。

脑起搏器治疗帕金森病可彻底远离药物副作用

脑起搏器植入手术是患者采取药物治疗无效的情况下才使用的。脑起搏器植入手术是目前医学界公认治疗帕金森病最为有效的手术,比起服药治疗,效果更快速,并且没有副作用;比起损毁性手术,这项手术更为安全。

第四军医大学唐都医院神经外科主任医师王学廉教授告诉我们,脑起搏器植入手术是在患者的脑部植入电极,再让医生通过调整电极来控制患者的病情的手术。这项手术自开始使用以来,已经帮助许多患者恢复健康和生活自理。例如患者杨某,原先需要借助轮椅才能活动,现患者已经可以自主行走。而且通过手术,患者原先服药后出现的副作用也得到了很好的控制,现在服用少量的药物之后基本无不适表现。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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王学廉教授
主任医师神经外科
空军军医大学唐都医院
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