脸部经常抽筋怎么办——微血管减压术治疗面肌痉挛病例
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姜某2004年无明显诱因出现右侧眼睑不自主抽搐,阵发性,每次发作时持续2分钟左右,每天发作5、6次,后逐渐加重,后病情逐步发展至右侧眼轮匝肌、脸颊部肌肉及右侧嘴角肌肉抽搐,发作次数与频率增高,现为求进一步治疗来到我院。

第四军医大学唐都医院收治面肌痉挛患者病例一则

姜某,36岁,女性,汉族,陕西平利县籍,因右侧部分面肌不自主抽动8年于2012年9月入院。

患者于2004年无明显诱因出现右侧眼睑不自主抽搐,阵发性,每次发作时持续2分钟左右,每天发作5、6次,后逐渐加重,发作次数及持续时间均加重,脸颊部肌肉也出现抽动,情绪紧张时加重,2006年于当地县医院未给予明确诊断,给予卡马西平片及甲钴胺片口服治疗两个月,无改善。2007年分别于当地医院及我校西京医院均诊断为面肌痉挛,未行治疗。半年前于西京医院行核磁共振示:左侧面神经血管骑跨。后病情逐步发展至右侧眼轮匝肌、脸颊部肌肉及右侧嘴角肌肉抽搐,阵发性,每次发作时持续5分钟左右,每天发作20次左右。现为求进一步治疗来到我院,门诊以面肌痉挛收入我科。

再次行头颅MRI(核磁共振)示左侧面神经血管骑跨,右侧未发现明显异常,患者面肌痉挛之诊断明确,因服药治疗效果不佳,我院安排患者进行微血管减压术手术治疗。

面肌痉挛怎么治疗?手术治疗效果怎么样?

第四军医大学唐都医院目前采用治疗面肌痉挛最佳疗法——微血管减压术。微血管减压术是唯一针对面肌痉挛的病因进行治疗的方法,并且能够保留这些神经的解剖完整。由于微血管减压术具有效果明显、非破坏性、副损伤少、极低的复发率等优点,是目前国际公认的治疗面肌痉挛最安全、最有效的方法。

近年来,将神经内窥镜技术及术中听觉诱发电位监测技术引进到血管减压术中后,使手术安全性及手术疗效得到进一步提高。据权威医疗机构统计,微血管减压术治疗面肌痉挛与三叉神经痛造成术后并发症的几率低于5%。

姜某通过此术后,面肌痉挛症状在术后第一天就得到了控制,出院时手术伤口长齐拆线,痊愈出院。在2013年年底回访中我们得知患者术后一年多的时间里没有后遗症的发生。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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王学廉教授
主任医师神经外科
空军军医大学唐都医院
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