精神发育迟滞能治好吗?——第四军医大学唐都医院病例
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12岁的小成系足月顺产儿,3岁之前与其他小孩在动作,语言上发育一样,后无明显诱因渐渐出现语言退化,不和其他小伙伴玩耍,上小学一年级因为不听从指令无法继续学业。辍学在家,终日精神行为异常,无法正常生活。为求进一步治疗来我院。

因精神行为异常辍学 男童患有什么病?

2012年9月,来自四川南充12岁男孩小成(化名),因精神行为异常、躁狂9年余入院寻求治疗。

小成系足月顺产儿,3岁之前与其他小孩在动作,语言上发育一样,后无明显诱因渐渐出现语言退化,不和其他小伙伴玩耍,上小学一年级因为不听从指令无法继续学业。辍学在家,整天很高兴,基本不和外界交流,和家人只有需求性话语,很少见发脾气,偶见自己打自己,但不严重。2012年7月之前都还比较好管理和教养,之后出现频繁的打自己的脸,掩自己的头,自己踢自己,并嘴里发声,吐口水,并常说与性有关的语言,家人看护不易,在成都某医院做脑电图显示有轻度异常放电,脑地形图也有异常,之后口服利培酮,丙戊酸钠治疗,效果不明显。为求进一步治疗,今来我院门诊就诊。

精神状态检查:意识清楚,接触困难,动作过多,包含明显的破坏行为,思维不连续,言语欠清晰,情绪夸张,表情活跃,与环境明显不符,睡眠明显过少,生活自理能力差,有记忆障碍,注意障碍,兴趣缺乏,怪异行为,刻板动作,抽动症状,有躁狂症状,失眠、认知障碍,生活懒散、精神发育迟滞,人格障碍,较严重的孤独症。

初步诊断:精神发育迟滞

知识链接:精神发育迟滞诊断依据(精神发育迟滞的症状)

精神发育迟滞,也称为智力落后、或精神发育不全,是小儿常见的一种发育障碍。智力低下主要表现在社会适应能力、学习能力和生活自理能力低下,其言语、注意、记忆、理解、洞察、抽象思维、想象等,心理活动能力都明显落后于同龄儿童。智力低下是诊断的根据。

因长期服药治疗无效,我院安排患儿进行立体定向脑内多靶点射频毁损术手术治疗。术后患者精神情况较前有所好转,无破坏行为、过激语言,数月后复查患儿智力有所提升,抽动、狂躁症状消失。2013年11月,我院回访小成父母,据了解,患儿现在已经走进校园,开始了正常的学习生活。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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王学廉教授
主任医师神经外科
空军军医大学唐都医院
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