酒精依赖症患者情况

患者王某，男，54岁，15年前受心情影响，每日大量饮白酒，在半斤以上，不喝时感到心里烦躁，不想干事，双手发抖，恶心、打嗝及全身不适。曾在北京某医院强制戒酒，但没有效果。最近3年，改为每日饮“劲酒’’等弱性酒，量也在半斤以上。现已4日未饮酒，稍感不适，现为求手术治疗，遂来到第四军医大学唐都医院就诊，门诊以“酒精依赖”之诊断收入院。

患者王某入院时，意识清晰，查体配合，无特殊不适，精神、食纳尚可，自述最近睡眠较差，对自己的病情有所了解，但始终无法自行戒酒。根据患者目前情况，我院功能神经外科主任医师王学廉教授决定择日为其施行立体定向脑内多靶点射频毁损术，帮助王某彻底戒除酒瘾。

手术治疗重度酒精依赖症的过程

手术在全麻的方式下进行，安放头部定位器，3.0T MRI下行头部靶点解剖学定位，见颅内结构内囊等结构清晰。局部浸润麻醉，双侧额项部距眉心11cm中线旁开2.7cm纵行切开头皮4厘米，颅骨钻孔，骨缘涂布骨蜡。星状切开硬膜，电灼皮层，彻底止血。安放立体定向定位装置，根据术前定位确定的手术靶点，置入射频电极治疗。毁损靶点：双侧伏隔核、内囊前肢。治疗完成后，取出电极，双氧水及生理盐水反复冲洗后，确认无活动性出血，明胶海绵封闭骨孔。逐层缝合帽状腱膜、头皮并包扎，手术顺利完成。术中患者出血不多，生命体征平稳。王学廉主任医师指示：术后给予患者头孢唑林钠2. 0g，2次／日预防感染，给予止血、神经营养、营养支持及对症支持治疗，严密观察病情变化。

手术戒酒术后恢复

患者术后第一日，意识清楚，稍烦躁，一般情况尚可。心电监测示生命体征平稳，无发热等情况。查体神志清楚，王学廉主任医师查房示：患者手术顺利，停用心电监测，继续给予头孢唑林钠2. 0g，2次／日预防感染，给予止血、神经营养、营养支持及对症支持治疗，预防颅内出血，严密观察病情变化。

术后第三日，患者一般情况良好，术后切口愈合较好，王学廉医师查房指示：患者病情平稳，继续给予头孢唑林钠2. 0g，2次／日预防感染，给予止血、神经营养、营养支持及对症支持治疗，预防颅内出血，严密观察病情变化。