三叉神经痛7年服药、针灸、封闭针效果均逐渐不佳

郭女士今年45岁，7年前右侧上唇靠近鼻翼处出现阵发性锐痛，发作持续时间不长，约1~2分钟后自动消失，后来疼痛辐射到右侧面颊，疼痛剧烈，如针刺、刀割一样，平均一天发作2~3次，但是不小心的碰触，如洗脸、刷牙，以及说话、吃饭时，也会引发疼痛。

在当地医院检查，医生诊断是三叉神经痛，开始服用卡马西平治疗，疼痛发作时服用1片，疼痛减轻，效果很好。从2年前开始，疼痛变得频繁发作，平均一天发作 10次左右，服用卡马西平也10多片，服药后头晕目眩、恶心、呕吐，实在难受。服药效果不行，尝试打过封闭针，针灸理疗、肌肉针，也吃过止痛药，效果不佳，严重影响生活。

显微血管减压术治愈三叉神经痛心情好

为治疗三叉神经痛，郭女士慕名前来第四军医大学唐都医院神经外科就诊，王学廉教授为诊治，郭女士已经服用过药物了，但还是担忧的不敢说话，基本是家人在旁描述病史病情，王学廉教授了解后表示，三叉神经痛有原发性的和继发性的。

原发性的三叉神经痛患者比较多，主要原因是三叉神经根入桥脑受颅内血管搏动性压迫所致，手术是显微血管减压术，术中移开黏连的血管与神经，在两者之间置入减压材料，术后可达到治愈的目的。

继发性的三叉神经痛的病因比较多，肿瘤占位性压迫，血管畸形、蛛网膜粘连和颅骨畸形等。可以行三叉神经薄层扫描，拍个核磁片子，一来看神经与血管之间有没有黏连，二来可以鉴别诊断，以便确诊原发还是继发，给予相应的治疗方案。

郭女士住院检查，三叉神经薄层扫描片子显示，血管与神经骑跨，具有显微血管减压术指征，详细查体无手术禁忌症，高国栋教授以及王学廉教授为其行显微血管减压术治疗，手术顺利，随后给予积极治疗及悉心照料，郭女士的身体康复良好。

从入院到出院约10天，郭女士出院时，心情很高兴，右侧三叉神经痛没有发作，她很感谢王学廉教授以及医生和护士，一一与他们道别。