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“天下第一痛”不痛了,精气神儿又回来了

标签:三叉神经痛 三叉神经痛 | 作者:王学廉 | 发表时间:2019-01-07 14:51:15

三叉神经痛被称为“天下第一痛”,它的反复发作是三叉神经痛的治愈难的主要原因,也是三叉神经痛的恶化的重要表现。由于受三叉神经痛病疼痛的困扰,给患者的生活带来了很大的影响。如何根治三叉神经痛成为人们越来越关注的问题。

(病例来源:空军军医大学唐都医院神经外科·王学廉教授团队)

姓名:Zqy

性别:

年龄:64岁

入院时的病情:患者主因“左侧面部反复发作性疼痛10余年”入院。患者于10年前开始出现左侧颜面部疼痛,疼痛区域主要位于内眦部,呈阵发性针扎样痛,疼痛时伴额部抽痛及颜面部肿胀感,进食可加重疼痛。在当地医院诊断为“三叉神经痛”,口服卡马西平,症状有所减轻。此后疼痛发作频率逐渐增加,口服卡马西平效果减退。严重影响日常生活。

为求进一步手术治疗,来到唐都医院神经外科就诊,门诊以“左侧三叉神经痛”收入院。                                                                                                                                       初步诊断:1.左侧三叉神经痛

治疗经过:入院后完善相关检查,王学廉教授于2018年11月27日在全麻下进行左侧三叉神经微血管减压术。术后给予预防感染,止血,营养神经及补液等治疗。

术后患者左侧面部疼痛症状基本消失,病理反射未引出。伤口已全部拆线王学廉教授检查后指示:患者病情稳定,可以出院。                                                                                   出院诊断:1.左侧三叉神经痛

出院医嘱:1.出院带药:无;2.给病人的建议:嘱出院后注意休息,加强营养;3.健康教育:适当运动,避免劳累;4.复诊时间:不适随诊。 患者的日常生活因三叉神经痛受到了严重影响,自己每天都觉得难受,不想动,没有精神。后由唐都医院神经外科王学廉教授为其做显微血管减压术后,疼痛得到改善,人也精神科了。 王学廉教授介绍,三叉神经痛是一种中老年人常见病,发作时间短,但疼痛剧烈,常令患者难以忍受。洗脸,吃饭,刷牙,微风拂面都可能引发疼痛。所以要摆脱疼痛,就需要及早治疗,卡马西平及奥卡西平是常用药物,病情严重者可考虑手术治疗。

微血管减压术治疗三叉神经痛的一般适应症包括: 1、符合原发性三叉神经痛的典型临床表现,并CTA\\\\\\\\MRA检查明确为血管压迫者。 2、已确诊为血管压迫,药物治疗效果差或无效及副作用大者。 3、已确诊为血管压迫,采用射频、神经阻滞等治疗效果差或复发者。 4、无重要脏器疾病,可耐受手术者。年龄一般80岁以下者。 5、病人对该手术理解,有手术要求者。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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王学廉

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唐都医院

神经外科

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