住院戒酒6次未能戒断特来寻求手术戒酒
江某,男,48岁,间断性大量饮酒4年。据其回忆,4年前与妻子离婚后开始间断性大量饮白酒,每次饮酒最长持续8~10天,最短也是3~4天,有时候聚会一多,饮酒就更多,都是白酒。
后来每天不饮酒就会浑身不舒服,什么也不想干,也睡不好,从那开始就天天饮酒,醉了就睡,醒了就继续饮酒,一个月大概有10天左右都是饮酒度日,因饮酒经常会跟家人闹矛盾,脾气不好。被家人送往当地医院住院戒酒过6次,服用药物治疗。
出院后就复饮,控制不住自己,现考虑手术戒酒治疗,特来第四军医大学唐都医院功能神经外科就诊,王学廉教授为其诊治。
当天门诊,江某以及父母都来了,江某深深意识到饮酒的危害性,一定要戒酒,态度坚决,自愿接受手术戒酒,遂门诊以“酒精依赖”收入院。
江某住院之后,积极完善术前相关检查,根据各项检查未见有绝对手术禁忌,王学廉教授为其立体定向脑内多靶点毁损术,术程顺利,术后在科里医生、护士以及家属的悉心照顾下,江某病情稳定,身体和精神康复可,最重要的是江某术后表示不想吸毒。待伤口愈合拆线后,江某及其家人满意的出院了。
【戒酒关注常见问题】手术戒酒风险大吗?
王学廉教授表示,手术戒酒是一种微创手术,不需要开颅,它以遥感微测定位、计算机控制,通过分析脑细胞中的电信号,并辅之于核磁共振、螺旋CT等先进图像诊断技术,从而确定引起成瘾的最佳手术“靶点”,然后用射频加热的方法消除患者大脑中的成瘾细胞,从而消除心理依赖,降低复饮率。
手术戒酒的原理是什么?
酒精是一种精神活性物质,酒精成瘾的主要神经解剖位置位于脑腹侧被盖区、伏隔核、苍白球腹内侧核、蓝斑核等神经结构组成的多巴胺代谢通路。长期大量喝酒、酗酒,大脑特定结构会发生改变,并使多巴胺胺介质释放增加,从而强化酒精的行为反应,并产生“奖赏效应”,称之为“病理性快乐中枢”。
如果奖赏一旦延时或者终止,精神、身体就会出现一系列的不适反应,促使酗酒者要不断的摄入酒精来破解这种不适。手术戒酒是将酒精依赖症患者大脑内的“病理性快乐中枢”进行高精度可控毁损,改变中脑多巴胺代谢通路中多巴胺介质的含量,消除心瘾,从而消除患者对酒精的依赖。