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湖北25岁妙龄女从不来例假生物学上是纯爷们

标签:两性畸形 媒体报道 | 作者:王松山 | 发表时间:2014-06-24 10:37:23

现在的很多人光从外貌上已经看不出是什么性别了,容貌甜美,身材婀娜,25岁的张丽(化名)女人味十足。不过她也有自己的小秘密:从来没有来过例假。当她决心为此就医时,才知道自己身上隐藏着一个更大的秘密:医学检查证实她的染色体为46XY,她实质上是男人(女性为46XX)。

张丽在荆门一家单位工作。25岁的她从没来过例假,她对此虽也有过困惑,但认为就是“原发性闭经”。直到近来家里催婚,她想到将来要生小孩,才决定到大医院详查。

10月初,她来到武汉大学人民医院。该院妇产科洪莉教授建议她做B超,检查结果让所有人大吃一惊:张丽没有子宫,卵巢呈多囊性改变,腹部两个球状阴影极可能是隐性睾丸。再经性激素和染色体检查发现,张丽的染色体核型分析为46XY。这意味着,从生物学上讲她是个“纯爷们”。

为什么这位“纯爷们”没有喉结和男性生殖器,反而有阴道卵巢,甚至外表如此女性化?该院整形外科王松山教授解释,张丽的情况称为两性畸形,即体内同时具有睾丸与卵巢。张丽虽有隐睾且睾酮偏高,但其机体对雄激素并不敏感,卵巢的存在又制造了雌激素,综合下来,让张丽生理外观上女性化严重,“这也称为男身女相,非常罕见。”

张丽详细了解了自己的情况后,经过一番思考,决定继续做女人。10月20日,该院泌尿外科、妇产科、整形外科的专家集体上阵,为她实施了腹腔镜双侧盆腔肿物切除术。病检结果证实,这两个肿物正是睾丸组织。

昨日张丽痊愈出院,乐观的她笑称手术“像切阑尾一样轻松”。医生说,她可以拥有包括性生活在内的正常女性权利,但仍有一个遗憾:由于先天无子宫,她无法生育。

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王松山教授指出,张丽长期认定自己的女性身份,加上女性特征明显,继续做女人是非常明智的选择。但多数两性人很难认定自己的性别,在“不男不女”的纠结里煎熬。他们中的一些人就算通过手术明确了性别,心理创伤仍难消除。

并非所有的两性畸形者都无法生育。资料显示,很多此类患者性腺发育良好,子宫卵巢俱在,即便不通过手术矫正,生育几率也可达70%-80%。曾有国外文献报道,有一位两性畸形患者,由于男女两套生殖器官健全,先后组成过两个家庭,分别作为丈夫和妻子生育了两个孩子。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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王松山

主任医师 副教授

武汉大学人民医院

整形外科

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