腰椎间盘突出症是常见的腰椎退变性疾病,随着新技术的不断发展,微创外科手术在腰椎间盘突出症治疗中的应用越来越普遍。尤其是近年来,我们有了更多的微创手术方式在可供选择。不论哪种微创手术的手术适应症都非常狭窄,最有效、最成熟、并发症最少的仅适用于纤维环完整的外侧型椎间盘突出;而且微创手术由于手术视野狭小或仅在透视下进行,都有椎间盘摘除不彻底的缺陷。有材料统计,微创手术的复发率为37-50%。
腰椎间盘突出症微创手术禁忌症包括:
1)全身情况差,不能耐受微创手术。
2)穿刺部位有破溃或者感染。
3)脱出或者游离型腰椎间盘突出症。
4)腰椎退变严重,椎间隙严重狭窄、侧隐窝狭窄、关节突增生、黄韧带肥厚、腰椎间纤维环有钙化、合并腰椎失稳、滑脱、或者合并马尾神经损害。
5)肌力严重减退,足下垂。
6)影像有突出,但是没有下肢放射痛。