腰痛并非皆肾虚
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腰痛、腰酸与肾虚划等号是人们根深蒂固之偏见。

腰痛是指腰部一侧或两侧疼痛。腰酸是指腰部的酸楚感。在临床上腰痛常伴有腰酸,腰酸则不一定有腰痛。一些患者在谈论疾病时常常把腰痛与肾虚联系在一起,有的患者更认为是肾脏器官出了“毛病”,而胡乱施用壮阳之品,如鹿角胶、鹿茸、鹿角、海马、杜仲、人参及动物鞭类、男宝、安雄等;而且有的医生也不加以临床辨病辨症分析,为迎合患者的心理而妄投“补肾壮阳”的药物,结果使得患者出现“上火”现象:性情急躁,烦闷易怒,甚或两目充血,乏力疲倦,虚性兴奋,房事易于兴奋而不耐持久。徐州市第一人民医院男科王劲松

殊不知中医所说的“肾”并非西医所说的肾脏器官,而是一个广义的范围,其功能散在于内分泌、泌尿、生殖等系统之中,临床诊治尚须综合整体与局部症状才能得出结论究竟是不是真的患有肾虚之症。

(1)内、外、妇、骨各科疾病,均可以出现腰痛、腰酸。一般可以分为四大类:

① 脊柱疾患如类风湿性脊柱炎、肥大性脊柱炎、结核性或化脓性脊柱炎等;

② 脊柱旁软组织疾病如腰肌劳损、纤维组织炎等;

③ 脊神经根受刺激所致的腰背疼痛 如脊髓压迫症等;

④ 内脏疾病如肾脏病(肾盂肾炎、肾炎、肾结石、肾结核、肾下垂、肾积水、肾积脓等)、胆石症、胆囊炎、子宫后倾后屈、慢性附件炎、慢性前列腺炎等疾病均可引起腰酸痛。

若以腰骶部酸痛为主,多由男女性生活过于频繁、盆腔充血过重,或生殖系统炎症等引起。中医认为本症多因感受外邪、风寒湿热等侵袭引起,如坐卧冷湿之地,涉水冒雨,身劳汗出,衣着冷湿;或由劳累意外伤害腰肌、脊柱、经脉引起;或身体虚弱,多病体虚,年老精血亏衰,房劳太过等所致。

腰痛、腰酸是一个自觉症状,根据病人主诉诊断较易。但因腰痛种类较多,同时又有较多的兼夹症状,可见于各种疾病过程之中,因此一般来说,原发病痊愈,本症亦随之好转消失。因此须辨病辨证施治,切不可自行购买“补肾”之品,有的补肾药物热性较大,反而会导致盆腔充血水肿,使其临床症状加重。

(2)预防腰痛要注意以下几点:

① 应避免坐卧湿地,若涉水冒雨或身劳汗出后即应换衣擦身,或服用生姜红糖茶,以发散风寒或寒湿。

② 暑季湿热之时,亦应避免夜宿室外,贪凉喜水。

③ 若发生急性腰痛,即应及时治疗,适当休息。

④ 慢性腰痛除药物治疗外,应使腰部不受损伤,保暖或加用腰托。

⑤ 若腰痛、腰酸是某种疾病的一个主要症状,则就以治疗这种疾病为主,如慢性前列腺炎、前列腺肥大、妇科炎症等。

⑥ 腰痛者可作自我按摩,活动腰部,打太极拳,勤于洗澡,或用热水洗擦,饮食后不能立刻平卧,需作散步或稍活动腰部以及定时解大便等。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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王劲松教授
主任医师男科
徐州市第一人民医院
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