<《王劲松中医精室论》一 养生保健－8阳痿早泄多非阳虚>

众多夫妻对性生活的质量要求越来越高，妻子无不关心丈夫的“阳刚之气”，购买大量壮阳之品，每欲求其“刚健力强”；房之劳伤导致性功能障碍之阳痿、早泄者更是如此。诚然可取一时之效，久而多致爱人精神萎靡，性欲降低；萎而不起者、也并不鲜见，男科门诊因性功能障碍就诊的患者，多已自行服用各种壮阳刚燥之药物，如鹿茸、鹿角片、鹿角胶、人参类、动物生殖器等烈性之品，为临床调治带来了许多困难。

太平盛世的今天，着眼于女人服饰美容、老人健康保健、儿童开发智力、男人壮阳进补四大之商机者越来越多。壮阳之药、食、酒等走入千家万户，因于药商广告等误导，把男子阳弱（阳痿、早泄、性欲减退等）与人体阳虚相提并论，此乃医家、病家根深蒂固之偏见。

殊不知此类患者有失眠、多梦、性情抑郁、急燥易怒、胸闷不适、心神不宁等症状，若服用壮阳之品，多有“上火”现象，只会加重其性焦虑之心理症状，使“心火易动，精动易走”，出现虚性兴奋，性欲强烈，而“力不从心”，阳物难以举起。其实很多阳痿、早泄病人并非真正阳虚，而以阴虚者多，古之医学名著《阳痿论》亦曰：“因于阳虚者少，因于阴虚者多”，“真阳伤者固有，而真阴伤者实多，何得谓阳痿是真火衰乎？”

1临床观察阳痿、早泄以阴伤患者为多。

1.1从患者的年龄来看

多为青壮年，房事不节，屡竭其精，肾阴受损，其性欲没有减退，全身情况良好，30~50岁者求治较多；至于五六十岁以上的人，此时下焦亏损、性要求较低，就诊者反而较少，或为病久阴虚及阳，或有发于其他阳虚病症之后，全身情况较差。

1.2从病人临床表现来看

一般病人多不兼有全身阳虚状。阳虚病人多形寒肢冷，口淡不渴，尿清便溏，脉沉弱无力等。但根据临床所见怕冷者少、怕热者多，而兼见心烦，面部潮热，两目干涩，或头晕耳鸣，口干苦发粘，或阴囊发粘，尿赤短黄，舌红少苔，或苔黄腻，脉弦细数之阴虚或阴虚挟杂湿浊等证者较多。

1.3从患者治疗经过来看

阳痿、早泄者大多有长期服用温肾壮阳刚燥的药物史或嗜酒史，每见愈壮阳而愈萎软，犹禾苗缺水（阴虚）而萎软（阳痿），宜添水（滋阴）不宜烈日曝晒（壮阳）一样；物质（阴精）乃是功能（举阳）活动的基础，久服壮阳之剂，必然导致欲火内动，耗伤阴液，出现阴虚之证。治当滋补肝肾阴精为主，如地黄汤类、二至丸、五子愆宗丸等，缓图其功，阴滋阳长，使阳物日渐强壮劲坚。

2湿热浊痰瘀乃是导致男性性功能障碍阳痿、早泄之重要病理因素

我们依据祖国传统医药学认为：湿热浊痰瘀是导致男性性功能障碍阳痿、早泄的重要病理因素。物质生活水平不断提高，太平盛世，饮食自倍伤及肠胃者甚多，过食膏梁厚味，壅积肠胃，运化无力，痰湿内生，阻滞经络，宗筋失养，或嗜酒贪甘，蕴湿成热，湿热循经下注，阴茎萎软不用。《景岳全书》谓：“凡肝脾湿热以致宗筋驰纵者亦为阳痿。”

湿、热、痰、浊、瘀阻滞，内蕴日久，化火伤阴，出现肾精亏耗，每多见于体态丰实，痰声嗡气，鼾声如雷，体困倦怠，口中干粘，舌质红，苔少或黄腻，尿后余沥或小便黄赤臊气，伴有性欲减退，阳举无力，体内性激素紊乱等症状，如：高血脂、高血压、糖尿病等人多有阳举不坚，性欲减退即其典型例证等。