性病过治综合征的辨证论治

诸多性病患者因大量不规则地使用许多抗生素及心理负担过重等引起“性病过治综合征”。临床表现有:精神压抑,烦躁不安,神经质,自责恐惧感,记忆力下降,注意力不能集中,疲惫无力,焦躁易怒,纳差腹胀,性欲减退,阳物勃起力差,甚至外阴部有痒感、虫行感等精神神经系统症状。笔者临床辨证分型论治获得满意效果,简介如下。

1肝郁脾虚,痰浊内阻型

本病多因患性病后,思虑太过,负担过重,肝气郁结,脾失健运,痰浊内生,蕴塞不解。

临床表现为精神抑郁,表情淡漠,唉声叹气,多疑多虑,喜怒无常,甚则痛不欲生,饮食乏味,腹胀嗳气,乏力困倦,寐差梦多,舌质淡红,苔中后黄白厚腻,脉弦滑。

治宜疏肝健脾,化痰泄浊,佐以安神。方选涤痰汤、六君子汤加减,药用胆南星、制半夏、枳实、竹茹、石菖蒲、炙远志、茯神、丹参、白术、陈皮、砂仁、木香、龙骨、牡蛎、郁金等。

案例1贺某某,男,25岁。1997年5月26日初诊。患者自诉淋病愈后约1周查:沙眼衣原体(CT)、支原体(UU)仍为阳性,服用大量阿莫西林、阿奇霉素、利菌沙等抗生素20余日,随后出现精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀痛,不思饮食,腹胀便溏,尿道灼热,外阴部有虫行感觉,表情淡漠,愁眉不展,两眼呆滞,舌质淡红,苔黄白厚腻,脉滑。证属肝郁脾虚,痰浊湿阻。治宜疏肝健脾,化痰泄浊,佐以安神镇静。用涤痰汤加减:胆南星、制半夏、枳实、竹茹、石菖蒲、炙远志、白术、陈皮、郁金各10g,朱茯神15g,丹参20g,砂仁3g,木香6g,生龙牡各30g。水煎服,每日1剂。服用30余剂,恢复正常。

2  心肾阴伤,湿热浊蕴型

此类患者情志过极,心阴耗伤,久而及肾,心肾阴亏,虚火上炎,加之思虑郁闷,伤及脾胃,纳运失司,湿热浊邪蕴郁不化。

临床表现为失眠多梦,头昏健忘,烦闷急躁,腰膝酸软,盗汗耳鸣,小溲灼热,或尿道有灼热感,时尿末滴白,小腹胀痛,性欲减退,或易于兴奋,射精过快,舌质红尖赤,苔中后黄白腻,脉弦细。

治宜滋养心肾,清利湿热,化浊安神。方选天王补心丹、二陈汤、萆薢分清饮加减。药用生地、麦冬、丹参、酸枣仁、远志、制半夏、陈皮、茯苓、萆薢、益智仁、乌药、车前子、五味子、黄连、栀子、石菖蒲、泽泻等。

案例2赵某某,男,53岁。1997年9月22日初诊。患者自诉2周前有不洁性交。刻诊:表情淡漠,急躁面容,彻夜难眠,头昏耳鸣,阳物难以勃起,有自责恐惧感,舌质红尖赤,苔黄白厚腻,脉弦细。男科病实验室检查:单纯疱疹病毒(HSV)、淋球菌(NG)、支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、人乳头瘤病毒(HPV),梅毒螺旋体(TP)等均为阴性。证属心肾阴伤,虚火上炎,湿热浊邪内扰。治宜滋阴降火安神,清化湿热浊邪。处方:郁金、远志、五味子、萆薢、石菖蒲、泽泻、生地黄各15g,麦冬、丹参、茯神、车前子各15g,酸枣仁20g,制半夏8g,黄连5g。水煎服,每日1剂。服用30余剂而愈。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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