面肌痉挛亦称面肌抽搐，通常情况下仅限于一侧面部，故又称偏侧面肌痉挛症，是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。表现为阵发性半侧面肌的不自主抽动，双侧罹患者很少，约占4%。多在中年起病，女性好发，男女之比为2∶3。发病率约占人群之64/100000。可因疲劳、紧张而加剧，尤其讲话、微笑时明显，严重时可呈痉挛状态，一般睡眠中不发作，但也有10%的患者在睡眠仍有抽动。

    面肌痉挛分类

    1、血管性因素：血管压迫被认为是面肌痉挛的主要诱因，指的是面神经出脑干的起始段被走行的小血管(主要是小动脉)所压迫或激惹。据研究，90%以上的面积痉挛患者是由于此种原因造成。

    2、非血管因素：临床常见的有乳突炎，桥小脑角肿瘤(如胆脂瘤和听神经瘤)，以及脑炎，蛛网膜囊肿，多发性硬化，蛛网膜粘连等。

    面肌痉挛患者常见症状就是眼皮、面部肌肉不受控制的跳动，虽然感觉不到疼痛，但是长期久治不愈会导致其他并发症，因此，患有面肌痉挛不痛不痒，并非就不需要治疗了。

    1、长期的面肌痉挛容易引发并发症，导致精神萎靡，情绪低落，患者感到疲劳，对任何事情无兴趣，对人生失去信心。性格自卑，性情自闭，不愿与人交往。

    2、长期的面部肌肉抽动，可能会导致患者视力及听力问题。

    3、影响容貌，面肌痉挛不及时进行有效的治疗会导致，面部肌肉萎缩，一半脸大，一半脸小。

    治疗面肌痉挛的方法

    1、药物治疗：卡马西平、苯妥英钠等对少数患者可减轻症状。

    2、局部注射疗法：常用的有A型肉毒毒素注射疗法，三联注射疗法，乙醇注射疗法，其原理就是将药物注射到面神经的走行路径上，阻断面神经的传导功能，从而达到缓解面肌痉挛的目的，但是这种疗法容易复发，会引起轻度的面瘫。

    3、手术治疗：国外学者在1966年提出，面神经被邻近的小动脉压迫是面肌痉挛的主要诱因，并采用显微血管减压术治疗，取得了满意的疗效，此后，颅内显微血管减压术成为了国际上神经外科最常用的方法。手术在全麻下进行，患侧耳后直切口，长约4cm，在枕骨做一直径约2.5cm的骨窗，在显微镜下探查面神经及其比邻关系，找到压迫(责任)血管，用人工材料将其与面神经隔离开，从而达到阻断神经所受到的刺激。

    与传统治疗方法相比，显微血管减压术有着突出的优势：

    1、传统手术治疗对患者身体创伤大，而微血管减压术治疗是通过微创手术，对患者身体创伤最小。

    2、很多患者采取药物治疗，药物治疗毒副作用大，患者在治疗后常有嗜睡、胃部不适等症状，而微血管减压术治疗无毒副作用，患者在治疗后不会产生不适症状。

    3、与传统外科开刀手术相比，显微血管减压术治疗风险小，安全性更高。

    4、显微血管减压术治疗疗程短、见效快，通过患者临床治疗证实：治疗后面肌痉挛症状明显改善，病情好转。