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专家答疑:恼人的面抽抽不停 小心面肌痉挛症状

标签:面肌痉挛 医学科普 | 作者:王景 | 发表时间:2017-11-13 17:50:02

俗话说,左眼跳财,右眼跳灾,要是连着口角也一起抽动,最可能就是面肌痉挛,其在临床上并不少见,但常易被患者误认为是眼跳或着凉受风所致,还由于其发病人群集中在中年以后,不少患者误以为这是机体老化的一种反应,从而任其发展。

疑问:何为面肌痉挛?

王景博士解答:面肌痉挛(hemifacialspasm)是一类常见的颅神经疾病。是一侧面神经所支配的肌群发生不自主地、不规则的、阵发性、无痛性抽搐为特征的慢性疾病。

多数患者首先出现眼轮匝肌不自主收缩,表现为一侧眼角的不自主抽搐,随着时间的推移,症状逐渐加重,出现同侧面颊部及嘴角抽搐;抽搐频率逐渐增加,由一天几次到数十次不等;抽搐时间逐渐延长,由几分钟到十几分钟甚至几十分钟不等。

疑问:医生,面肌痉挛不痛不痒,这病严重吗?不治疗可以吗?

王景博士解答:“这病严重吗?”这可能是所有患者迫切想要知道的问题。首先让我们来了解一下为什么会发生面肌痉挛?

面肌痉挛分为原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛两类。原发性面肌痉挛多是由于血管压迫,多由小脑前下动脉、小脑后下动脉以及曲张的粗大动脉压迫面神经,导致神经脱髓鞘,进而导致电位传导时发生短路产生异常的神经冲动所致。继发性面肌痉挛则多见于桥小脑区的非血管性病变(肿瘤、肉芽肿、囊肿)、小脑血肿及局部蛛网膜增厚等。

原发性面肌痉挛仅仅表现为面部抽搐,不会影响患者的寿命以及其它各个脏器的功能,其主要危害在于长期的面部抽搐会严重影响着患者的生活、工作、社交乃至身心健康。继发性面肌痉挛除面部抽搐外,还伴有原发病的表现,其严重程度主要取决于原发病变的严重程度。

疑问:医生,怎么才能不抽?

王景博士解答:临床上面肌痉挛的患者多数为原发性面肌痉挛,他们或多或少都接受过药物、针灸、理疗乃至注射肉毒素等方法治疗,但效果都不甚理想。于是,“怎样才能不抽呢?”似乎就变成了所有患者最关心的一个问题。除了上面提到的治疗方式,临床上还可以采取手术治疗。目前已有大量的临床证据表明,显微血管减压术(Microvasculardecompression,MVD)是一种安全而有效的治疗措施,目前已经广泛用于原发性面肌痉挛的治疗。

疑问:医生,什么是显微血管减压?

王景博士解答:那么什么是显微血管减压术?显微血管减压术就是在手术显微镜下将异常走形于三叉神经、面神经等颅神经根部并对神经造成压迫的血管推移离开,从而解除血管对颅神经的压迫,使临床症状得到改善。简言之,就是在责任血管和受压神经之间垫入一个“减压棉片”,从而达到彻底解除压迫的目的。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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