引起面肌痉挛的“元凶”是面神经根附近的动脉血管或静脉血管，压迫了面神经根。就像家里的电线连线造成短路一样，如果不把短路的地方分开，只换灯管开关，灯是不会亮的。所以，面肌痉挛也只有从病根上治疗，把血管和神经分开，才能根治该病。采取吃药、针灸、注射肉毒素等治标的方法虽然能减轻症状，但都不能根治该病。

面肌痉挛根据病因可分为特发与继发两种，前者约占发病总数的2/3，多查不出明显的诱因，近年来，有学者提出面神经出桥脑根处被走行的小动脉压迫的说法，且已通过显微血管减压术治疗后效果满意得到验证；后者亦称症状性面肌痉挛，凡在大脑皮层到面神经分支末梢的整个通道中，任何压迫刺激性病变均可诱发此病，如中耳乳突炎症和肿瘤、桥脑角的占位性病变、脑炎、蛛网膜炎、颅凹陷症、多发性硬化等等。

面神经出桥脑根处被走行的小动脉压迫，是构成面肌痉挛的主要诱因，人到中年以后，这些正常和神经交叉压迫的血管开始硬化，血压升高，长期压迫神经可引起脱髓鞘变性，使神经轴索间发生串电现象，兴奋由传出而变成传入，可有大量异常电位蓄积和发放，进而引起面肌痉挛发作。这一理论不仅可以解释面肌痉挛，同时还可用于解释三叉神经痛和舌咽神经痛。

微血管减压术是唯一的根治面肌痉挛的方法

目前，微血管减压术是根治本病的唯一方法，即在高倍显微镜下找出压迫神经的血管，即医学上称的责任血管，然后用生物材料把血管和神经隔开，面神经不再受压，眼睑跳动、嘴角抽动自然也就解除。此方法创伤小、痛苦少、不易复发，是根治面肌痉挛的最佳选择。