当前位置:寻医问药专家网 > 王海彬专家个人网站 > 文章列表 > 医学科普 > 文章详情

长期用电脑而手腕疼,小心“鼠标手”

标签:腕管综合征 医学科普 | 作者:王海彬 | 发表时间:2017-05-01 21:01:01

鼠标手通常指腕管综合征,是正中神经在腕部受压导致的一系列症状体征。主要发病于长期使用电脑人群,比如程序员每天长时间接触电脑,重复着在键盘上打字和移动鼠标,手腕关节因长期密集、反复和过度的活动,使得腕管内压力增高导致正中神经受卡压,逐渐形成腕关节的麻痹和疼痛。研究发现,女性的发病率较男性更高。

临床诊断:腕管综合征典型临床表现为拇、食、中及环指桡侧半麻木疼痛,常可伴患指烧灼痛、肿胀及紧张感。疾病早期症状可呈间歇性,后呈进行性加重,尤其以夜间或清晨为甚,故有部分患者有“麻醒”或“痛醒”史。体格检查较为常见的为桡侧三指半感觉减退,一般无手掌部感觉异常;重者或病程晚期可有运动障碍;大鱼际肌萎缩可导致手指抓握力减弱;正中神经Tinel征阳性及(或) Phalen 试验阳性也可进一步帮助诊断。

治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗:1.休息、制动固定:腕管综合征本身有一定自愈率,临床症状约在休息10~15个月后也可改善;2.口服药物治疗:口服药物包括类固醇激素、非甾体抗炎药、神经营养药物、利尿剂等,其目的主要为减轻局部水肿、消炎止痛、营养受损神经,效果不一而足;3. 局部封闭治疗:共识上局部封闭治疗(即局部注射类固醇类与麻醉药的混合液)适用于轻中度腕管综合征、其他保守治疗无效患者,尤其以感觉过敏为主的中重度腕管综合征患者首选;4. 康复治疗:康复治疗作为一种无创、无明显副作用的保守治疗方式,比如:低剂量激光治疗,超声波治疗,超短波及中频电治疗等等。手术治疗: 手术是治疗腕管综合征的重要方式,其疗效是肯定的。但需要明确手术指征,手术治疗,指征主要有:骨折、脱位或占位性病变造成的正中神经卡压;大鱼际肌萎缩、正中神经分布区有明显感觉减退、电生理检查属重度;保守治疗无效。且手术治疗总体疗效优于保守治疗的。随着医学界的发展,目前多采用内镜下腕管松解减压术,此种术式交传统手术方式有术后恢复期缩短、近期复发率下降的优势。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

阅读(12912)| (0) | (0) 我要为王海彬投票 >
更多

免费咨询在线专家

王海彬

主任医师 教授

广州中医药大学第一附属医院

骨科

咨询专家 已回复咨询数:10581
预约门诊 已成功预约数:128
给他投票 已获得投票数:130

请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。

温馨提示