人体脊梁的钢铁卫士——访著名脊柱外科专家侯铁胜教授
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炮弹在头顶呼啸,坦克在身边轰鸣,1979年2月17日的自卫还击战打响了,在一座座草绿色的帐篷里,第二军医大学附属长征医院派出的一支骨科手术队正在进行一场同前沿阵地争夺战一样激烈的战斗。

战地的条件是何其的艰苦,但手术队的同志们不顾个人安危,在火线救治了上千名伤员。他们用蜡烛和手电筒照明,照样做了开颅血肿清除、气胸封闭、剖腹探查、小肠切除吻合、肝修补和四肢大血管探查修补等难度较大的手术。战地救治,手术率高达82.2%,平均每个手术只用17分钟,但全部伤员仅牺牲两例,没有一个截肢。前线部队党委为表彰他们的卓越贡献,给他们荣记集体二等功;所在野战医院授予“作风硬、技术精、全心全意为伤病”的锦旗。在这场战斗中,全队八个同志,人人立功受奖。队长吕士才被中央军委授予“模范军医”荣誉称号。

……

时间一晃,划过三十年。

三十年,对于一个人来说,是成熟;三十年,对于一个学科来说,是成长。

当年手术队风华正茂的党小组组长侯铁胜如今已年过半百,当年光洁的额头如今爬上了皱纹,而当年一个普通的热血青年如今也已成长为我国著名的脊柱外科专家。三十年风雨兼程,他却始终铭记着战友的嘱托,时代赋予的使命:踏实做事,诚信为人。

我们的镜头紧紧追随这位脊柱外科名医,探寻他追随科学真理的足迹……

铿锵的脚步 不凡的经历

侯铁胜教授1950年出生于广东梅县。他的成长历程,深深的铭刻着时代烙印。

1968 年,18岁的侯铁胜怀着报国之志穿上绿色军装,走进了军营。由于他严格要求自己,刻苦学习,努力工作,各方面表现都很优秀,入了党,提了干。三年后经过推荐和选拔,他被第二军医大学录取,成为“工农兵大学生”。1974年,侯铁胜毕业后留校分配到上海长征医院工作。

我国三十年前开始的改革开放,迎来了科学的春天。在那知识爆炸的年代,机遇与挑战并存。在临床上工作多年,特别是经历了战火的考验后,侯铁胜深深地感受到,要想抓住机遇,迎接挑战,立于不败之地,考研究生、读学位是非常必要的。那些年,他利用所有的业余时间,坚持不懈地补习英语,数、理、化知识和医学知识。 1982年他顺利通过了硕士研究生考试,被录取为上海长海医院骨科主任、著名骨科专家刘植珊教授的研究生。在刘教授的悉心指导下,经过三年的努力学习和刻苦钻研,圆满完成学业,并获得医学硕士学位。“人无远虑,必有近忧。现在看来,我当时的决定是正确的。不然的话,可能早就被淘汰了。”侯教授面带成功微笑地说。

1986年,侯铁胜成了我国著名的骨科专家、现代矫形外科学创始人之一屠开元教授的博士生,师从屠老深入研究骨科的各项难题。提起自己这位名声显赫的导师,侯教授表现出来的全然是学生对老师那种平静的尊重,并不掺杂丁点师生之外的豪迈情感,反倒因为这种平静,让记者感受到一种更高层面的尊重。也许这就是学者的处世态度,这种态度于他自己于导师都很恰如其分。

侯铁胜如饥似渴的吸吮着知识的营养,不但扎扎实实的学习博士学位课程,还向老师认真学习治学之道。细致、严谨成了两代专家共同的特点。侯教授说,“在先生身上,我学到了很多,但最重要的可以归纳为两点:一是做人要自律,二是治学要严谨。”

至今,侯铁胜还清楚地记得二十年前的一件往事。在博士论文选题时,他曾打算选基础研究方面的课题,以为可多出文章,他把这一想法告诉屠老。屠老却说:“究竟应侧重于临床、还是基础?课题必须与你将来的工作能衔接起来”,在屠老的指导下,侯铁胜选择了应用性较强的研究课题。经过二年多的努力,论文写成了,屠老又戴上老花眼镜,逐字逐句地修改,提了许多很有价值的意见。

博士毕业后,侯铁胜仍然在屠老身边工作。受导师熏陶,几十年来,侯铁胜一直这样严格要求着自己:作为一名临床医生,不能浮躁,病人把生命托付给你了,一定要慎之又慎。

在不同时代的几代人之间传承的习惯和特质,源自职业需要,但更为重要的原因,是心里装着病人,他们传承的是一种精神。在屠开元教授的言传身教下,侯铁胜教授及他的学生们也有了一种特质——全心全意为病人服务。

1990 年,侯铁胜开始担任上海长征医院骨科副主任、副主任医师、副教授、硕士生导师。担任上海长征医院骨科副主任7年间,侯铁胜为该院骨科的发展和进步,尤其脊柱外科的发展,做了大量的工作和贡献。1997年,调任上海长海医院骨科(国家级重点学科)主任、主任医师、教授、博士生导师。先后当选医院党委委员、总支委员、支部书记。担任上海长海医院骨科主任近10年,侯教授又为该院骨科的稳定和发展,使之从一般学科成为国家级重点学科和“211”工程重点学科做了大量工作和奉献。

崇高的职业 无私的奉献

脊柱是人体的脊梁,它支撑着躯体,维持着人体的重要机能。当脊柱遭受伤病时,轻者会影响工作效率和生活质量,重者可引起肢体瘫痪,甚至危及生命。

据调查,我国40岁以上的人70%患有各种脊柱伤病,许多人的头痛、颈痛、背痛、腰痛和手足麻木都源于脊柱异常。目前脊柱伤病已成为常见病、多发病,并且越来越呈年轻化趋势。

侯铁胜教授长期致力于脊柱外科的医疗、科研和教学工作,在脊柱外科领域具有颇深的学术造诣和丰富的临床经验。三十多年来,他在脊柱外科领域辛勤耕耘、执着追求,以高度的责任心和精良的医术救治了数以千计的脊柱伤病患者。他们当中有来自全国各地的普通百姓,社会名流,高级官员和军队高级将领,也有来自世界上多个国家的外宾。良好的医德,精湛的技术和优良的疗效,让无数的病人为他激动。

瘫痪三年的裔长征经上海长征医院再次精心手术后,竟摆脱轮椅站立起来,当他拄着助行器步入前来接他出院的汽车时,小裔父母流下了激动的泪水。

小裔原名裔昭静,是上海房地产技校的学生,1994年暑假,小裔前往内蒙古探亲,在游泳时不慎致伤颈部,导致四肢瘫痪。当地医院诊断为颈椎骨折压迫神经导致四肢瘫痪,并断言他将会瘫痪一辈子。但小裔的父母还是毅然带着小裔来到上海长征医院。

时任上海长征医院骨科副主任的侯铁胜教授为他做了颈椎前路减压融合手术,取出了碎骨片,并从左髂部位取骨移植到颈椎部位。手术后不久,小裔原本毫无知觉的全身有了感觉,双上肢运动改善,侯春林教授又及时为小裔做了巨大褥疮清除手术,并施行了皮瓣移植手术,治愈了大面积的褥疮,使得瘫卧在床的小裔能倚床而坐了。后来,侯铁胜教授再一次为他施行了颈椎后路减压手术,三年后裔长征从未动弹过的僵硬的左腿、左趾能活动了,左腿竟可抬高一尺左右,能拄着助行器独立行起50米,并能单独在游泳池游泳。为感激上海长征医院给了小裔第二次生命,裔昭静决定改名为“裔长征”。该病例的成功救治创造了医学史上的奇迹。

了解他的人都评价他说,侯铁胜是一个无私、慷慨、正直、善良而执着于脊柱外科研究的医者。他为医学执迷,攻克一个个重要难题,目的却只有一个,一定要治好患者,让患者挺起尊贵的脊梁。

16岁的安徽中学生小郭半年前开始脖子肿痛,活动受限,很快发展至四肢瘫痪,大小便失禁。其父背着患儿慕名到上海长海医院求治。经磁共振检查发现,小郭的颈部脊椎长有一鸡蛋大小的肿瘤,并已严重压迫脊髓。

由于颈部神经分布复杂,血管多,手术创伤大、难度高,为安全起见,一般手术都分两次进行。考虑到分次手术间隔时间长,肿瘤有转移可能,侯教授决定勇闯禁区, “毕其功于一役”。在制订严密手术方案之后,侯铁胜携他的团队经过5个多小时的手术,终于完整切下小郭的巨细胞瘤,并进行了颈椎内固定及植骨融合术。患者术后第二天四肢就可以开始活动,后来肢体恢复了正常活动,复查多年未见肿瘤复发。

在大量的事实面前,我们不得不信服医学之神奇,侯教授医术之高深。“我们面对的是病人,我们手上出一丁点问题,对病人来说可能就是一辈子的痛苦。”每一次手术,侯教授总是用这句话来警醒着自己,也用这句话来告诫自己的学生。

年愈古稀的华侨许女士,是一位来自新加坡的病人。如果光看她现在行走自如、开朗热情的样子,谁都不会想到当年她住进长海医院时,是由家人用担架抬进病房的。

这位患腰椎病多年的许女士,在新加坡手术治疗无效,病情加重,慕名来到上海。由于双下肢瘫痪,大小便失禁,腰痛难忍,再加上长期卧床,使原本失望的许女士更显虚弱,给再次手术增加了难度。侯教授在为她进行细致、全面检查后,制定了周密的手术方案,并施行了腰椎管探查减压术。手术进行得很顺利,术后,许女士就感到腰痛症状明显缓解,双下肢逐渐恢复活动功能,大小便功能明显改善。八周后,许女士一切恢复正常。

出院后,为了表达感激之情,许女士邀请侯铁胜去美国旅游,被他婉言谢绝。后来,许女士又提出送一辆轿车给他,又被侯教授婉拒。在许女士的再三说服下,侯教授提出了:如果一定要给,就给医院买救护车吧,这样可以为更多的病人服务。许女士高兴地答应了,并给医院捐赠了两辆崭新的救护车。

科学的探索 辉煌的成就

不积跬步,无以至千里;不积小流,无以成江海。侯铁胜教授取得今天这样的成就离不开长期的勤奋努力和积累。“科技攻关是我一生的追求与愿望,作为一名军医,我要把自己的毕生精力投入到医学研究上去,让更多的患者挺起脊梁”,侯铁胜温和而自然的话语感染着在场的每一个人。

他时刻关注着脊柱外科领域的最前沿。人工椎间盘置换术是20世纪后期才出现的新技术,其设计理念是切除病变的椎间盘后通过在椎间隙植入一个可以活动的装置,代替原来的椎间盘并行使其功能,实现保留运动节段、减少出现相邻节段继发性退变的目的。

早在上世纪八十年代中期,攻读博士学位的侯铁胜关注到这一国际前沿课题,他率先在国内开始了人工椎间盘研究。这是一项原创性的工作,一切从零开始。经过几年的摸索,侯铁胜开展的“人工椎间盘的基础和临床研究”已初成体系,完成了探索的第一个跨越,中华外科杂志和中华医学杂志(英文版)报道了其研究成果;同时应邀在澳大利亚脊柱外科年会上作大会发言,得到了国内外同行的广泛关注和好评。该项研究成果获得的军队科技进步二等奖。

颈椎病是脊柱外科的常见病、多发病。据报道,我国有1.2亿人患颈椎病,其中脊髓型颈椎病占10-12%。它可严重影响患者的健康和生活质量,而且致残率较高,大多数需进行手术治疗。该手术为高风险、高难度手术。长期以来,侯铁胜教授对脊髓型颈椎病进行了一系列的基础和临床研究,尤其在手术治疗方面进行了深入的探索。迄今为止,他应用现代治疗理念和先进技术方法主持脊髓型颈椎病手术达2500例,其优良率达到90%以上,无一例发生医疗差错事故,达到国内领先水平。2004年,在马来西亚吉隆坡召开的亚太地区脊柱外科学术大会上,侯教授应邀就脊髓型颈椎病的手术治疗研究作专题报告。先进的手术方法、优良的治疗效果,得到了与会各国专家的广泛赞誉。2007年,他申报的《颈椎病相关研究和手术治疗》项目,获得了军队医疗成果二等奖。

从医三十多年来,他先后承担和完成国家、军队和上海市医学攻关课题九项。现从事的“脊柱退变性疾病的外科治疗研究”和“脊柱脊髓伤研究”均属国内领先,部分达国际先进水平。已发表学术论文126篇,主编专著5部,主译专著2部,参加过15部专著编写工作。曾赴法国、美国、澳大利亚、英国、德国、加拿大等国家参加学术会议和考察学习,并多次在国际学术会议上报告论文,主持会议和担任会议主席。已获国家科技进步三等奖一项、军队科技进步二等奖七项、军队医疗成果二等奖三项和军队科技进步三等奖五项。1992年评为第二军医大学A级教员,1993年获终身国务院特殊津贴。1997年入选上海市优秀学科带头人培养计划。1998年荣立个人三等功一次。1999年获上海市银蛇奖特别荣誉奖。2002年获全军院校育才奖银奖。2006年荣立个人三等功一次,2010年,侯铁胜主任被授予少将军衔。

侯教授还把带科研队伍、育医学人才作为自己的使命。他曾担任大外科教研室副主任,每年参加本科生、进修生和研究生教学,深受好评。近二十年来,侯铁胜共指导研究生39名(第一导师),其中,博士后3名、博士生19名、硕士生17名。他们毕业后,有不少现已成为脊柱外科的学科带头人和学术骨干。手把手带教过的脊柱外科专家就有10名。其中,正高4名、副高6名。在侯教授严谨求实作风的熏陶和教诲下,学生们都逐渐养成了细致有序的工作作风,并将严谨求实奉为终生的信条。

今年60岁的侯铁胜教授依然是春风满面容光焕发,他现还兼任全军骨科专业委员会脊柱外科学分会主任委员、上海市骨科学会脊柱学组组长、中国康复医学会颈椎病专业委员会副主任委员、上海市中西医结合伤骨科学会副主任委员、中国脊柱脊髓杂志副主编、颈腰痛杂志副主编、中华医学会骨科分会脊柱学组委员、全军骨科专业委员会常委、上海市医学会骨科学会委员、中华骨科杂志编委、中国矫形外科杂志常委。中国矫形外科杂志常委、中华创伤骨科杂志常委、北美脊柱外科学会(NASS)会员、美国脊柱外科专家学会(ASSA)会员、国际脊柱微创学会(ISMISS)会员等35个学术任职。

当问及侯铁胜教授未来的发展方向时,他平静的说,对医学的追求是无止境的,他要继续攻关,把自己的医术献给更多的病人。在和侯教授的轻松交谈中,我们深切的感受到他的年轻心态和良好的科研状态。他坦言心态平和是他保持年轻状态的主要原因。对目前良好的科研状态,他表示自己是一个热爱学习的人,多年来一直保持学习的好习惯。正是由于他多年的勤奋学习和积累,让他在接触一个全新的学科时不但实现了成功跨越,而且取得了一系列重要成果,厚积薄发这个词用来形容他应该是再合适不过了。如今,年近花甲的侯铁胜教授仍然以其“直挂云帆济沧海”的豪迈气概置身于医学探索的风口浪尖。同时,他又居安思危,谨慎行事,迈好每一步,直面每一次挑战。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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