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瘢痕疙瘩的治疗方法有哪些

标签:瘢痕疙瘩 医学科普 | 作者:田诗政 | 发表时间:2015-07-02 11:11:46

由于瘢痕疙瘩发病机制不明,所以治疗困难。目前多采用多种方法联合运用的综合治疗方法。主要治疗手段和方法包括:1.手术切除。2.瘢痕疙瘩内药物注射:糖皮质激素类药物(如曲安奈德)最常用,除此之外,氟尿嘧啶、博来霉素、干扰素也可选用。3.外用抗瘢痕药物:硅酮制剂运用最广、效果较确定,除此之外还有洋葱提取物(商品名:康瑞宝)、中医中药等。外用药物剂型包括凝胶、乳膏、喷雾剂、贴剂等。4.局部放射治疗。5.压力治疗。6.激光、冷冻治疗。

目前临床运用较多、操作性强、效果较好的治疗组合为:手术+放疗+硅酮制剂(疤痕贴或硅酮凝胶,持续使用6个月以上)或+曲安奈德注射(10~40mg/ml瘢痕内注射,一般3~4周注射1次)。

手术方法:1.切除缝合或局部皮瓣转移:适用于范围较小瘢痕疙瘩切除后皮肤对合张力较小者如耳垂瘢痕疙瘩。2.皮肤扩张法:对于胸部、肩背部皮肤张力较高、瘢痕疙瘩范围较大的部位,采用皮肤扩张的方法修复瘢痕疙瘩切除后创面。可有效减轻皮肤张力、从而消除因皮肤张力致瘢痕疙瘩复发因素。笔者采用该法取得较好效果(如图1、2、3、4)。

图1:胸前瘢痕疙瘩                                                图2:皮肤扩张术

图3:瘢痕疙瘩切除扩张皮瓣修复术                      图4:术后半年,前胸瘢痕疙瘩未复发


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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田诗政

主任医师 副教授

十堰市人民医院

烧伤整形美容外科

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