帕金森病主要是药物治疗
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帕金森病的治疗主要是药物治疗。疾病的早期病情较轻,如果不影响日常生活,可以鼓励患者多自主运动,或配合口服中药。

如果比较年轻的患者,如年龄小于65岁,且没有前列腺增生,没有青光眼,可以口服相对较便宜的药苯海索。

如果患者年龄已经超过65岁,病情较重,已经影响到日常生活,甚至不能自理,需要药物治疗。主要应用抗胆碱能和改善多巴胺递质功能药物。

一般用药的原则:1.小剂量开始,逐渐递增,尽量小剂量取得满意疗效;2.治疗方案个体化,根据患者年龄、症状、程度等选择药物;3.不应盲目加药、突然停药,一般要终生服药;4.帕金森病药物治疗复杂,单独使用一种药无疗效不佳,权衡利弊,联合用药。

抗胆碱能药物常用安坦;多巴胺制剂,目前主要有两种药:多巴丝肼和卡比双多巴控释片;金刚烷胺可以促进多巴胺在神经末梢的释放,并有抗胆碱能作用,也常使用。

还有多巴胺受体激动剂有普拉克索、泰舒达等,单胺氧化酶抑制剂常配合多巴胺制剂使用。中药早期使用有助于改善临床症状,减少西药用量,提高疗效。

药物治疗疗效减退,病情加重,可以考虑外科治疗。

药物治疗帕金森病会不会出现副作用?

大部分人口服相关药物后可以不出现副作用。有的患者早期药物治疗会出现恶心,厌食,头晕等副作用,但随着人体逐渐耐受药物后,即使剂量的增加,副作用也可能逐渐消失。有的患者长期大剂量口服药物后可能会出现其它运动障碍,如异动症等。

药物治疗帕金森病期间患者在饮食上要注意:

用药治疗的患者,不要将药物和食物一起服用,尤其不要将高蛋白食品与药物一起服用。治疗期间最好清淡而富含营养,谷物和蛋白饮食要均衡。

中医认为,帕金森病多发于老年人,多是由于年高体弱,气血亏虚,肝肾不足,加之痰瘀交阻,肌肉筋脉失养而得,平时饮食应多吃些新鲜蔬菜,补充维生素,常吃些核桃、桂圆、黑豆、黑芝麻,补肾益脑;也可以以枸杞子、天麻、菊花、三七泡水代茶饮,补益肝肾,平肝熄风、活血通络。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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田军彪教授
主任医师神经内科
河北省中医院
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