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乳房纤维腺瘤需要手术吗?

标签:乳腺纤维瘤 医学科普 | 作者:汤文浩 | 发表时间:2013-08-02 14:35:51

乳房纤维腺瘤是乳房的良性肿瘤。它还有两种亚型。巨纤维腺瘤一般是指肿瘤大于5 cm。少年型(juvenile)纤维腺瘤是指发生于青春期的纤维腺瘤,在组织学上,少年型纤维腺瘤比通常的纤维腺瘤含有更多的细胞成分。这两种亚型纤维腺瘤都表现为生长迅速,唯一能治愈的手段是手术切除。

【诊断】 ①好发于20岁左右的年轻妇女,10%~15%的病人可有两个或两个以上纤维腺瘤。40岁以上的女性一般不会新出现纤维腺瘤。②特点是圆或卵圆形,也可呈分叶状,边界清,质似硬橡皮球的弹性感,不痛,表面光滑,易推动,与周围组织无粘连,直径一般在2~3 cm。细针穿刺细胞学检查常可明确诊断。③乳房纤维腺瘤需要通过超声检查与乳房囊肿鉴别。

【治疗】

1.对25岁以下的年轻女性,有典型临床表现和明确的细胞学诊断,且肿块小于3 cm,可以定期随访观察。在这个年龄组,近50%的纤维腺瘤在5年内自行消散。若随访观察期间肿块增大,应该及时手术切除。

2.巨纤维腺瘤是青春期女性中少见的良性肿瘤。叶状肿瘤常为巨大良性肿瘤(90%为良性),需做大范围切除以避免局部复发,切除术前最好先取活检。


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汤文浩

主任医师 教授

东南大学附属中大医院

普外科

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