颈椎病影响了您的日常生活了吗?
标签:医学科普

椎病是日常生活中常见疾病,好发于中老年人和长期伏案工作的白领人士。颈椎病常见症状主要表现为颈肩背酸痛、上肢麻木、头晕、头痛等,一般颈椎病经口服药物、理疗治疗后症状可不同程度缓解,但严重的颈椎病对人们的日常生活构成危险,常规治疗疗效差,需手术治疗,否则导致瘫痪。

1.哪一类颈椎病极易致瘫?

极易致瘫的颈椎病医学上称之为“脊髓型颈椎病”。上多先从下肢无力,双腿发紧(如缚绑腿)及抬步沉重感等开始,渐而出现行走如脚踩棉花,抬步打漂,跛行,易跪倒(或跌倒),足尖不能离地,步态拙笨及束胸感等症状。其实该型颈椎病在出现上述症状之时甚至之前,突出的间盘、骨刺或者骨化的韧带已经对脊髓造成了严重的压迫。然而由于脊髓受压早期症状较轻甚至可以没有症状,好多患者尤其是中老年人及长期伏案工作的白领不予重视,偶然因为轻微外伤导致神经受损才发现,如:急刹车、跌倒等,这些轻伤平时对正常人是不会造成损伤,但会对严重颈椎病患者造成巨大伤害,导致严重后果,如脚腿活动无力甚至突发瘫痪,此时大多患者已错过最佳治疗时机,给患者及家庭造成严重伤害。

2. 如何较早发现严重颈椎病

严重颈椎病在发病初期,常表现为较轻的临床症状,一般患者对这些症状经常不太在意,为此大部分患者错过了最佳诊治机会,往往因症状加重患者无法耐受或突发意外如肢体无力才来就诊,此时,脊髓受压变形已无法逆转。其实,早期一旦出现颈肩背酸痛、上肢麻木、头晕、头痛等颈椎病症状,应及时到正规医疗机构就诊,通过行X线平片、颈椎核磁共振、神经电生理等检查不难明确所患颈椎病类型,这样就能尽早发现并治疗那些严重颈椎病,特别是那些临床表现较轻但潜在极易致瘫的颈椎病,避免因一时疏忽而耽误了对极易致瘫的颈椎病即脊髓型颈椎病的诊治,给自己及家人带来沉重的后果。

3.严重的颈椎病如何治疗?

严重的颈椎病由于脊髓受压,药物治疗及常见的按摩、针灸等理疗无法解除这种压迫。因此,一旦确诊,尽早手术治疗是脊髓型颈椎病的最佳方案。手术越晚,受压脊髓神经变性越重,恢复越困难。好多患者因错过最佳治疗时机,到最后不得不面临两难境地,左右为难。不手术治疗的话要面临长期瘫痪在床的苦难生活,个别甚至还有生命危险;如果手术治疗,即使手术非常成功,也无法使长期受压变性的脊髓恢复,患者肢体痉挛、无力及感觉异常等症状也难以恢复。

目前,对于病变局限的严重颈椎病,神经外科医师广泛采用微创手术治疗,手术时间约180分钟,术中出血少,术后疗效显著、症状改善明显,通常术后2-3天可下床活动,术后7天便可好转出院。

“早发现、早就医、早确诊、早治疗”的就诊原则有助于患者尽早发现严重颈椎病,大大降低严重颈椎病致瘫风险,提高生活质量。

脊髓严重受压严重极易致瘫 手术解除压迫避免致瘫

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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汤锋武教授
副主任医师颅底脊髓神经外科治疗中心
武警后勤学院附属医院
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