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甲状腺癌术后复发怎么办?|武汉肿瘤医院

标签:甲状腺癌 医学科普 | 作者:孙建海 | 发表时间:2016-08-16 15:36:34

陀螺刀是甲状腺癌术后复发首选方案

外科手术切除边缘不够,导致少许肿瘤残存是甲状腺癌术后复发的关键,对于术后复发无法再次手术的患者来说,陀螺刀精确放疗是一种很好的方案。甲状腺癌对放射线的敏感性差异很大,几乎与甲状腺癌的分化程度成正比,分化越好,敏感性越差,分化越差,敏感性越高。使用陀螺刀精确放疗在治疗甲状腺癌及复发、转移病灶方面的优势越来越受到患者的认可,尤其体现在常规手术难以切除或体质差不耐受手术者,或其它方法治疗不佳的难治性肿瘤。

陀螺刀(第五代伽马刀)又称“陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统”,是一种融合现代计算机技术、立体定向技术和外科技术于一体的治疗性设备,它将钴-60发出的伽玛射线几何聚焦,集中射于病灶,一次性、致死性的摧毁靶点内的组织,而射线经过人体正常组织几乎无伤害,并且剂量锐减,因此其治疗照射范围与正常组织界限非常明显,边缘如刀割一样,人们形象的称之为“陀螺刀”。

陀螺刀精确放射治疗的原则是尽可能彻底杀灭肿瘤的同时,尽可能多地保护正常组织器官的功能,即尽可能提高肿瘤区域的照射剂量和减少周围正常组织器官的照射量。优点是“高精度、高剂量、高疗效、低损伤”。由于放疗的创伤小,保留器官功能,可以在任意部位实施治疗,适应证广,对年龄、内科疾病限制少,因此成为肿瘤治疗的常用方法。

陀螺刀治疗甲状腺癌及术后复发有什么优势?

相比传统的手术而言,陀螺刀治疗有着自己的优势:

1 由于陀螺刀治疗不需要开刀、麻醉,所以无论是在风险上还是在术后恢复上都优于手术治疗;

2 陀螺刀适用于一些部位隐藏,不能开刀手术的肿瘤,这也是由陀螺刀的治疗机制决定的;

3 如果算上癌症患者术后恢复的一些费用,陀螺刀治疗的费用在总体上是低于手术治疗。

陀螺刀精确放疗适合哪些甲状腺癌患者?

1.甲状腺未分化癌不能手术切除的和甲状腺非霍奇金淋巴瘤患者可首选陀螺刀放射治疗。

2.手术切缘不净或残留者,且不摄取131I的甲状腺癌的患者。

3.无手术切除适应证患者可酌情考虑行姑息性放射治疗。

4.对远处转移病灶131I治疗无效者,尤其是骨转移,可行陀螺刀放射治疗。

2010 年,湖北省第三人民医院肿瘤放疗科引进湖北省内第一台陀螺刀,开创了省内甲状腺癌治疗使用陀螺刀进行放疗之先河。陀螺刀治疗甲状腺癌术后复发的效果是通过不开刀、不流血、不麻醉的手术形式,对患者实施的是高精度、高准度地放射治疗,从而来达到治疗甲状腺癌的目的。可以说,陀螺刀治疗甲状腺癌的效果是结合了手术和放疗的效果!


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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孙建海

副主任医师 副教授

湖北省第三人民医院

肿瘤科

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