肝硬化病例3
标签:肝硬化肝硬化相关 | 发表时间:2017-01-22 08:46:16

患者男,45岁,诊断乙肝肝硬化,乙肝五项:小三阳,应用恩替卡韦联合中药治疗。抗病毒治疗前、治疗3个月、6个月、12个月、24个月实验室及腹部彩超指标如下:

检查指标 治疗前 治疗3个月 6个月 12个月 24个月

WBC (×109) 3.75 3.94 4.07 4.12 4.25

PLT (×109) 58 61 70 74 83

ALT (U/L) 245.6 124.7 72.3 24.3 17.2

AST (U/L) 167.9 188.7 146.4 37.5 34.3

ALB (g/L) 35.9 31.8 35.7 40 41.7

HBV-DNA( IU/ml) 9.75E+7 6E+4 430.229

PTA (%) 70 74 74 82 90

脾厚 (cm) 7 6.9 6.8 5.8 5.5

长径 (cm) 17 15.5 15 14.6 14.6

门脉 (cm) 1.6 1.5 1.4 1.1 1.1

点评:患者中年男性,乙肝病史多年,存在明显的脾大,脾功能亢进,门脉高压。经恩替卡韦抗病毒治疗2年联合中药益气和血、软坚散结。每年服用中草药时间半年以上。患者肝硬化得到有效逆转表现为1. 肝功能的全面改善。血清白蛋白明显提升,凝血酶原活动度显著提高。2. 脾大脾功能亢进明显改善:白细胞及血小板均明显升高,脾脏厚度及长径显著缩小。3. 门脉高压缓解:门脉宽度由治疗前的1.6厘米逐渐减小为1.1厘米。继续随访中。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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