肝硬化病例2
标签:肝硬化肝硬化相关 | 发表时间:2017-01-21 17:12:22

今日又一位乙肝肝硬化患者得到有效逆转,详情如下:

患者张某,61岁。2010年8月首次找我就诊,来诊时乏力、纳差、腹胀、尿少,双下肢浮肿。当时诊断“乙肝 肝硬化 失代偿期 腹水 腹腔感染 脾大 脾功能亢进”。当时化验检查:血常规:WBC:2.00E9.PLT:21.1E9.肝功:ALT:87.3,AST:97.3.TBIL:28.ALB:25.2PTA:56.5%.AFP:96.4.乙肝五项:HBSAG:208.89.HBEAG:4.7.HBVDNA:1.64E6.腹部彩超:肝脏表面不光滑,光点反射粗糙,分布不均质。门脉宽度12MM,脾脏:肋间厚50mm,肋下32mm。右肝前间隙及盆腔可及8mm,约67mmX57mm无回声区。超声提示:肝硬化,脾大,腹水。给予阿德福韦酯抗病毒治疗,同时保肝利尿抗感染。患者病情好转后长期服用阿德福韦酯抗病毒同时配合中药抗纤维化治疗,病毒定量长期阴性,肝功能逐渐好转,肝硬化逐渐得到逆转,201510月17日化验病毒定量阴性。肝功完全正常。血常规:WBC:6.23E9,PLT:146e9.PTA:109%。AFP正常。彩超:肝弥漫性病变,脾脏不大。门脉1.1cm。 患者脾大脾功能亢进消失,门脉宽度正常。从影像检查看,肝硬化的指征不明显。

评价:该患者乙肝病史多年,来诊时“失代偿期肝硬化诊断明确,合并腹水、腹腔感染,脾大脾功能亢进”经过阿德福韦酯抗病毒治疗联合中药抗纤维化,5年时间肝硬化得到有效逆转,目前肝功完全正常,脾功能亢进消失,白细胞、血小板完全恢复正常,凝血指标完全正常。门脉高压也已经缓解。5年间未再住院治疗,生活质量良好,精力体力如常人。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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