很多人都理解错了!脑瘫并不是弱智
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脑瘫就是傻子吗?不,这完全是对脑瘫患者一种极大的误解。虽然部分脑瘫患儿会伴有智力低下症状,但只占到极小的一部分,超过75%的脑瘫患儿除了肢体运动障碍之外,其智力与大家是一样正常的。

从医学角度来说,小儿脑瘫并非一种独立的疾病,而是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的的以姿势和运动功能障碍为主的综合症。也就是说,脑瘫是小儿时期常见的中枢神经障碍综合症,病变在脑、累及四肢、表现多样,可伴有惊厥、听觉和视觉障碍,行为异常等,是儿童致残的主要疾病之一。

与正常人相比,脑瘫患儿最主要的缺陷就是运动障碍与姿势障碍。比如抬头、翻身、坐、走、站有困难,手不灵活,以及说话不清楚等。有些患儿会并发一些疾病,比如眼睛斜视、弱视、听力障碍、癫痫,以及行为异常、孤独症、多动症等。由此可见脑瘫并不一定会导致智力低下。

而至于说为什么脑瘫患儿会给人们留下智力低下的表现,这主要是除了少部分患儿的确存在先天性智力低下的症状,还是一部分患儿是因为存在肢体运动功能障碍,不能像正常小朋友一样经常外出游戏玩耍,缺乏与外界的沟通,从而缺少正常的智力开发教育,导致智力发育迟缓,也就是说是一种假性智力低下。

对于脑瘫患儿的假性智力低下,我们完全可以通过科学有效的康复治疗来加以改善,主要包括认知、感知、语言等方面的康复治疗。

认知方面的康复治疗,首先就要让患儿学会追视。有些脑瘫患儿连追东西都不知道。我们就要训练他的追视,还有就是把东西藏起来,让他去找。还有就是要让患儿多听一些声音、多看一些面孔。有些脑瘫患儿认识自己母亲是通过声音,而有的则是通过面孔。还要通过让脑瘫患儿认识某件物品之后,再让其感觉这个物品的用途,慢慢地理解这个东西是什么。

另外还要注意脑瘫患儿语言前的治疗,不会说话有很多原因。很多患儿不理解某件物品是什么,所以我们一定要先教会他怎么理解这个物品。如果是患儿因智力方面引起的不理解或者不会表达的话,我们就从这个方面去治疗。特别要注意患儿的听力,因为听力损伤也可以引起语言障碍,所以还要查一下患儿的听力,如果有听力受伤的话,可以戴助听器。

除了接受以上所述的认知、语言、感知等方面的康复治疗之外,还可以对脑瘫患儿进行功能类训练、引导式教育,以及电疗、水疗、药疗、推拿、针灸、封闭等多种方法。只要严格遵照医嘱进行认真的康复治疗,多数患脑瘫的孩子都能取得良好的康复效果。

当然,我们所说的脑瘫科学治疗,不仅仅是指以上这些康复训练,还包括手术治疗及矫形治疗等在内的综合治疗。需要强调一点,必须坚持康复训练→外科手术→矫形治疗→康复训练的科学规范的治疗途径,才能更有效地保证手术效果,降低手术风险及提高手术疗效,也能有效避免痉挛复发,改善运动功能,提高脑瘫患者的生活质量和工作能力。经过长期这样科学规范的康复治疗,恢复生活自理回归社会的脑瘫患儿并不在少数。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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孙成彦副教授
副主任医师神经外科
上海市浦东新区浦南医院
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