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老年人癫痫病如何治疗?

标签:癫痫 医学科普 | 作者:苏崇德 | 发表时间:2012-11-30 14:38:48

众所周知,任何年龄段的人都有可能患上癫痫病,而且不少是老年人癫痫患者,占有癫痫人群中很大的一部分,癫痫的发作会对人体造成很大的伤害,而且不当的救助也会对患者的造成负担。那么,老年人癫痫病治疗应注意些什么?

一、老年人癫痫的症状

老年人癫痫发作多数为继发性或症状性癫痫,常有明确病因。其发病率较高,且其病因、临床表现有其特异性,不同于其他年龄组。老年人癫痫多为继发性,病因中以脑血管疾病最常见,如高血压动脉硬化性脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下隙出血、脑栓塞等,其次为脑肿瘤、脑萎缩、颅内感染、脑外伤、代谢性疾病等。

因老年人的记忆力和认知功能减退、自诉能力差,所以老年人癫痫的表现多不典型。尤其空巢独居老人,其癫痫常难以被发现而延误诊治。老年人癫痫发作临床类型各家报告不一,有人认为老年人癫痫以部分性癫痫占优势,尤其是复杂部分性癫痫,随年龄而明显增加。

二、老年人癫痫的治疗时要特别注意

老年人癫痫的主要治疗方法是抗癫痫药物治疗。每天必须规律服药,而不是只在发作时服药。由于老年人与青年人不同,在治疗中需首先注意:

1、药物剂量和药物间相互作用。老年人药物半衰期延长,代谢减慢,因此在服用抗癫痫药物时应避免药物过量导致中毒。相当部分的老年人同时合并有其他系统的疾病(如糖尿病、冠心病等)而同时服用多种其他药物,这时要考虑到药物之间是否存在相互作用,以及与抗癫痫药物疗效的互相影响。

2、老年人对药物副作用更敏感。老年人由于生理变化导致药物代谢改变,副作用突出;同时由于服用的其他药物与抗癫痫药物之间的相互作用,可能加重副作用。总的来说,老年人癫痫药物副作用的发生率要比青少年大2-3倍,且药物副作用大小随合用药物数目的增加呈指数性上升,因此,各药物的副作用效应不仅仅是简单相加,而是变得更为复杂。

3、 老年人的记忆随年龄增加而越来越差,同时癫痫和抗癫痫药物均可使老年患者的记忆力下降。因此,对老年人癫痫的治疗在保证发作的控制同时,应尽量调整抗癫痫药物的剂量、减少副作用,以及减少对记忆力的影响。

4、老年人多有肝肾功能异常,在进行抗癫痫药物治疗时,需加以注意,避免应用可能对脏器造成不良影响的药物。治疗癫痫病应根据不同的发作类型,在医师的指导之下选择用药,定期监测血常规、肝肾功能等。

最后,温馨提示:老年癫痫病患者生活要有规律,养成良好的生活习惯,按时作息。要保证有充足的睡眠,不能过度劳累,避免着凉和发热。不宜长时间打牌、下棋,以免诱发癫痫发作。忌食生冷、辛辣及油腻食物,不宜饮浓茶、咖啡和含有兴奋作用的饮料。禁烟、酒,适当多吃水果蔬菜、奶制品和豆制品。因癫痫病发作时意识会突然丧失,故外出旅游,骑车、游泳、登山等应多加注意。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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苏崇德

主任医师

空军航空医学研究所附属医院

神经外科

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