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肝病患者性生活误区

标签: 典型病例 | 作者:宋勇 | 发表时间:2018-10-30 09:15:58

性生活是成年男性和女性重要部分,好的性生活会促进身心健康,家庭和谐。虽然不是所有的肝病都会影响到患者的性功能和性生活 ,而重型肝炎、肝硬化失代偿而致严重肝损害和激素失调等易引起性功能减退和性生活障碍 。性生活时,大脑皮层兴奋,血液循环加速 ,心脏工作负荷加大,血压升高,脉搏增快,呼吸急促。有资料证明,一个人性生活所付出的能量 ,相当于参加100米短跑比赛 。这样大的体力消耗 ,对于需要休息的肝病患者是极为不利的。中医学认为,肾藏精 ,肝肾同源,肝脏在肾精的滋养下,才能正常的工作,肾精不足则肝失其所养 ,导致肝血 不足 .从而使 病 情加重 。那样一个肝病患者在性生 活方面应注意哪些呢

1   急性肝炎期 , 当丙氨酸氨基转侈 酶 ( A L T ) 显著升 高 ,全 身乏 力、黄 疸 等 症状明显时 ,应该禁止任何性活动 , 包括自慰行为 。 以避免过度劳累 ,加重病情 。 同 时 , 急性肝炎或慢性肝炎活动期 , 肝病病人具有传染性 ,通过性接触会使性伴侣

有感染肝炎的机会。

2. 慢性肝炎、 肝硬化病人由于病情的影响 ,一般性欲都比较淡漠 ,此时不应勉 为其难,而应顺乎自然。当肝病获得有效控制后,体内性激素代谢得到调整和恢复正常 ,性功能也可相应改善。

3,当急性肝炎达到临床治愈 、  慢性肝炎基本达治愈标准 、病情稳定半年以上可过性生活 ;急性肝炎临床治愈后随诊一年无异常 、慢性肝炎观察2 年无异常者能胜任工作 , 可过正常性生活。

4 HBsAg 携带者可过有节制的性生活 , 自觉控制 , 性生活的频度 ,但不可放纵 ,否则易引起肝病暴发或加重 。 性生活频度一般为青年人每周 12次 , 中年人每 12周一次 ,中年后期每月1 2 次。但在肝功能不良期 ,特别是转氨酶稳定或出现黄疽持续升高时应停止 。 

5. 酒精性和脂肪性肝病患者大多没有明显症状 ,半数有肝区不适 、腹胀 、食欲减退、阳痿、 月经不调、乳房发育异常等,少数人肝功能轻度异常 , 完全不必禁忌性生活 ,在肝功能异常时应暂时禁忌一段时间,待肝功能恢复可恢复性生活。适度的性生活有助于缓解性紧张和达到全身心的高度松弛 ,同时也有助于消耗过多的脂肪 ,以减轻脂肪在体内的堆 积,还可起到减肥和降脂的作用 。 

6. 注意性生活时的隔离和防护 ,精液可传播某些肝炎病毒 ,患者在性交时应戴质地优良的避孕套 ; 乙肝患者的唾液、精液和阴道分泌物等可长期携带病毒 ,应避免接吻、 口交及防止月经血污染而入口。 

7. 对育龄妇女来说 , 当有肝病期间如果要过性生活 ,必须考虑避孕, 因为带病妊娠既 不利于优生,也不利于疾病康复 ,那么又应如何避 孕 呢 ? (1) 忌用避孕药 :我们知道 ,肝脏是人体的代谢器官 ,具有解毒功能。避孕药在体内发挥作用的同时 , 又需经过肝脏代谢 ,最后由肾脏排出体外 。 当肝功能不良时 ,使用避孕药会加重肝脏负担,促使病情 恶化 ,还会造成肝脏中毒 。所以,在肝功能不良时,不宜使用避孕药避孕 。 (2) 不宜放 置节育环 :肝功能不良时会使体内凝血酶原减少 ,凝血功能障碍 ,因而容易引起出血 。放置节育环会引起月经过多或子宫出血 。 所以 ,肝功能不良的妇女也不宜放置节育环 。 (3) 恶肝脏疾病妇女最宜使用避孕套 、 阴道隔膜及外用避孕药膜来避孕 。若患乙肝 、丙肝 ,采用避孕套避孕 ,可避免因阴道分泌物的接触而使男的传染上肝炎病毒 。

 8, 孕妇本来是高危人群 , 当有肝病时,她们的性生活应特别注意节制,要视肝炎的情况和孕周 的大小来调整 。 ( 1) 在肝功能波动阶段,血清A L T 不稳定或有黄疽等情况 时 ,应 该禁止性生活 。急性肝炎恢复期 ,慢性肝炎和肝硬化相对稳定后也应暂停性生活。单纯乙肝病毒携带者 ,也不能放纵性生活 。如果性交次日感到倦怠 、腰 酸 、疲 乏

无力 、食欲不振等 ,就要注意调整,暂停性生活 。

总之;性生活是人类生生不息的基础,但是需要有度,亲眼所见一例肝硬化合并肝癌,男性,性生活不当死亡,其实我也不知道他有性生活,只是尿常规化验,检验员给我打电话,发现活动精子,第二天就接到患者病危通知,如果患者早知道相关危险性,就可以避免相关悲剧发生。


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宋勇

副主任医师 研究员

陕西省人民医院

肝胆外科

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