脊柱侧弯应什么时候手术比较合适?
标签:医学科普

1.脊柱侧弯手术治疗的适应症是什么?

一般来说,如果脊柱弯曲胸弯超过40度,腰弯超过35度,采用非手术治疗无法获得一定程度的矫正或者防止弯曲的进一步发展,就应该考虑手术治疗。

2.脊柱侧弯手术治疗的最佳年龄是多大?

一般来说脊柱侧弯手术治疗的最佳年龄是10-18岁。如果患者是女孩子,最好应该在月经初潮之后接受手术治疗。这是因为女孩子月经来潮之后,表明进入了生长发育的高峰期,此时弯度会有一个比较迅速的发展。在这个时期手术,会避免弯度的加重而失去手术的最佳时期。在月经来潮之前,需要严格佩戴支具,一旦月经来潮后,应该尽快手术。

如果患者的年龄小于10岁,但是弯度已经大于40度,而且在佩戴支具的情况下又进一步的发展,也应该尽快手术治疗,以免等到10岁以后弯度加重而丧失最佳手术时机。

如果患者是先天性脊柱侧凸,侧凸的原因是由于半椎体或者椎体分节不良等先天性的原因造成,就应该尽快手术治疗。此时尽管弯度可能并不太严重,但是由于这种畸形通常发展比较快,如果不及时手术,也会延误手术时机,导致将来矫正效果不理想。

3.成人以后脊柱侧凸还可以手术矫正吗?

成人后人体已经停止发育,脊柱侧弯的弯度一般不会有大的发展。但是也有进一步发展的,尤其是在弯度大于40度的情况下,就有发展的可能。因此也建议手术治疗。原因在于随着年龄的增大,弯曲的脊柱所承受的应力会使脊柱增生退变的发展加快,而等到出现由于增生所致的椎管狭窄等情况时在治疗,手术的复杂程度就加大了。成年人由于弯曲一般比较僵硬,矫正的效果就比不上青少年了。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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宋相建教授
主任医师小儿骨科Ⅱ脊柱侧弯专科
郑州骨科医院
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