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提高认识,不再为发热纠结

标签:焦虑症 医学科普 | 作者:宋平 | 发表时间:2017-09-27 18:33:03

在门诊就诊的病人中,不管春夏秋冬,发热病人总是超过半数,在这些病人中,体温超过39℃的,又会超过7成。而且,有很多孩子高热不退,或者反复几天发热。所以,我们看到,大多数的家长,会因为孩子发热,而变得紧张,焦虑,恐惧。总是诚惶诚恐。

对于这些家长,我要告诉他们,完全不必这样担心。从以下几个方面,提高对发热疾病的认识,就不会再纠结。

第一,正确认识发热过程,对于人体,发热的过程,是一种机体对于感染过程的正常反应。这个过程,从某种程度上,有利于机体恢复。所以,不能见热就退。

第二,家长普遍担心,发热会烧坏脑子或者某个器官。这个担心是多余的,从未有过发热导致器官受损的报道。有一些所谓大脑被烧坏,是一种误解。所谓这些后遗症,是脑炎所致,而非发热。

第三,担心抽搐。发热造成抽搐,有几个基本条件:1.39℃以上。2.发热24小时以内。更多在12小时以内。3.年龄在6月-6岁。

这种抽搐发生率在人群的5%,相当于二十分之一,非常高的,而我们极少看到抽搐导致后遗症的。国外有研究,一次短暂的热惊厥,对于儿童脑发育有一定益处。

第四,许多家长对于体温不降,非常的恐惧和焦虑。所以一定要千方百计降体温。于是反复使用退烧药,甚至会跑到医院,强烈要求医生肌注退烧药。殊不知,这样做,对孩子会有多种损害,包括精神和肉体双重损害。有大量的临床资料表明,我们使用的退热剂对人体有副作用,会造成肝损伤。而高热带来的损伤,要远远低于药物的损伤。

所以,家长遇见孩子发热,一定要冷静,发现孩子高热,超过39℃,先口服退热剂,然后到医院看病。而不是到医院打针。

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宋平

主任医师 教授

邯郸市中心医院

儿科

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