近视是全世界视觉障碍的重要原因，患者家庭和社会每年在近视矫正和近视引发的并发症治疗方面的医疗费用巨大，已经成为严重的社会经济负担。预防近视是很多年来人们的美好愿望，几代眼科人为之而不懈努力。但随着文明社会的现代化、信息化，中国的近视发病率却在持续攀升，似乎已成为社会文明程度的标志，是挥之不去的时代标签!

纵览百余年的近视研究史，我深感，中国的近视防治之所以陷入"防不胜防，越治越多"的困境，有诸多原因，需要有人去穷尽之。

人们对冗长的近视形成发展自然病程没有足够的时间和精力去观察，没有一个医生有足够长的行医生涯，去接诊、认知、随访从3岁到80岁的近视形成、发展和终结过程，也没有一个医生一生积累起足够的近视病例，去论证近视的机制和病因，将个人经验上升为被社会认可的理论。

在求新求变的社会潮流中，近视的漫长自然病程无疑有悖于“短平快”的现代社会理念，大量的人力、财力、物力像孤立漂泊的一叶叶小舟撒落在近视探索的绵绵长河中。

市场化、商业化使得人们没有时间思考，每一个“最新”近视防治手段的背后存在着怎样的研究“历史”;跟风求新，人们盲从于近视形成链条的末端新仪器、新手术，津津乐道，扬扬洒洒，不惜笔墨。

从众的市俗性使得人们在追捧“个性化”的时尚下，将近视这一极富时间感、个性化的多面性改变，一统为“模式”，好似现代工业的流水线：学龄前到小学，给“假近视”做按摩、做治疗;小学五六年级到高中毕业，快速配镜、每年换眼镜;高考、参军、择业，做准分子激光“摘眼镜”;期间又有角膜塑形镜“将近视压回去”，三四十岁做有晶体眼人工晶体植入，“将眼镜放在眼里”，五十岁以后白内障摘除。人们在毕生追求幸福快乐的同时，却对近视的发育性、进行性、退行性、终身性、连续性、动态性等无暇顾及……

面对近视的眼底改变，儿童时人们行“弱视”治疗，上学期间人们对“近视性豹纹状眼底改变、弧形斑”视而不见，不以为然，步入青壮年人们热衷于“黄斑病变PDT治疗”，进入中年人们对“病理性萎缩斑”摆手摇头;谁曾想这不是一蹴而就的，是一天一天捱过的。

匆忙几十年之间，人们以近视为生，以近视谋业，以近视为伴，终于在继成为人口大国之后，国力达到世界前列的同时，使近视亦然越于世界之首，泱泱世界大国不仅仅是33%的近视发病率，更有4亿的绝对人口数!作为眼科人，当目睹20年来中国参军青年的视力标准降低和弃镜入伍的“隐近视”流，又看到70年前(1941年)美国海军军官学校对学员的+1.0D的远视缓冲能力要求，一种灰暗感感油然而生：国人的健康素质下降，怎样去面对人类的竞争、世界的碰撞。更何况近视的可遗传性，家族聚集性，更有迄今为止的中国眼镜的“劳保产品”概念和行业归属问题……

难怪有人惊呼“再过几年，还有中国人能亲自登上月球吗?还有人驾驶飞机吗?还有步兵持枪进行地面作战、保卫国家吗?”

现在是需要花一些时间，安静下来，闭门沉思，回味历史，扪心自问，归纳演绎推理，将感性上升为理性，梳理出一条近视的形成轨迹，建立起一个近视的防控大堤研究体系!

我一直自责，10年前的2002年，我们的研究结果令人震惊，95%的重点高中生平均是-3.0D的中度近视，虽人微言轻、不足以信，但却与台湾大学生入学近视发病率94.6%悄然吻合，当年国人近视发病率仅25%，不足3亿人;10年后的今天，简单的33%近视发病率、4亿国人近视眼，谁又曾想这一亿近视是祖国的未来，是民族的未来，净增了的近视人群却完完全全是1亿中国儿童青少年!

我曾预算，如果每一位眼科医生、医务工作者、家长都关注每一位前来就诊的3～15岁孩子，特别是3～10岁儿童，规范诊断流程、严格随访监测，正确认识尚处于远视状态、变化的散光状态、尚未发生近视、视觉视力正待完善的年龄阶段得到理性的呵护，近视率居高不下的状态将会有所控制。

我曾推测，中国3万余名眼科医生每个假期监控100名处在眼球的正视化过程中的儿童青少年“弱视”、“散光”、“假近视”，则每年可能有600万儿童不发生近视，或延缓近视发生的年龄。其意义是显而易见的。

我曾构想，通过本书的字里行间，传递出中国人固有思维模式，即将简单问题复杂化，将“眼球是一个复杂的生物光学系统”这一概念告知人们：眼球是伴有粘滞性和弹性的、含半液态内容物的、由多个球面构成的类球体，具有精确高速变焦调焦功能、在一定内压下的具有有限扩展能力、不同球面相互补偿匹配等生物调整功能。回归对近视的复杂性认知，修正将复杂的近视问题简单化所带来的苦果：简单的取“因”、“果”两点，舍两点间弯曲“过程”，舍“近视越治越多，国人近视4万万”，得“全民治疗近视”之繁荣医疗市场。

我还曾梦想，通过本书的追根寻源，传递出对国人“功利”的反思，即在取舍和舍得之间，在近视的因和果之间弯弯曲曲的庞大河系中，将近视防治“一对一”原则告知人们：繁杂的近视“防治方法”都是针对某一发病机制而设计的“一对一”防治方案和方法;自省近视治疗的时尚式的流行，千人一面的追风潮流，好似螳臂当车般的阻止汹涌而来的近视小龄化;环顾左右而言他，不得要领，“电视、电脑、手机、网络”之原罪，“高考之祸”。

古人云，凡事，预则立，不预则废;上工治未病而不治已病。无预测，何以预防，无预测，何以控制，无预测，又何以治疗?对已经长出来的“近视”，目前的“治”也仅仅是“矫正”，还谈不上“控制”，更未企及“治愈”。其中多有被动之意，当然也不乏“剪裁”之意的“治愈”，这更不乏“舍得”之抉择。研究证实，眼睛在3岁时基本发育正常，参与复杂生物光学的各种因素基本稳定，我们可以由此推理，以此为“预测”起点，孩子的眼睛是否长过头，3岁可以见端倪，所谓的“预防近视”才有着手之处。

我们从近视研究的历史源头入手，探寻社会目前流行的繁杂的"治疗"的最初临床观察和艰苦的探索历程，以及先驱们的逻辑推理假设，严谨的求证过程，始终不懈的临床终极目标追求，即近视的预测预防，矫正控制，和并发症的预防治疗。

近视的探索还有许许多多未知数，应提倡不同学术观点和研究方法的争鸣。本书从近视的几个病因入手，将相互关联的发病机制、以及由此而形成的预测预防、控制矫正和治疗等有关假设和理论串连成为一体，呈现给人们一条清晰，完整的近视形成发展的脉络，使人们回归理性、逻辑的科学思维，从整体观、发展观的系统性高度，从几何光学、流体胶体力学的角度，从生命的反馈、适应自然的自我调控的生物性角度，从人对自然的主观能动性角度，梳理出一条国人应引起注意的、可行的近视预测、预防、控制、以及矫正之路。

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