癫痫患者在药物治疗中需要注意什么
标签:医学科普

癫痫是一种可治性疾病,多数癫痫患者预后良好,只要得到及时正确的诊断和治疗,多数可以达到无发作或发作明显减少。癫痫治疗前首先要明确诊断,弄清楚是哪一种类型的癫痫,哪一种癫痫综合征,导致癫痫的病因,进行有针对性治疗是非常有必要的。例如脑寄生虫导致的癫痫需要驱虫治疗,脑肿瘤导致的癫痫需要早期手术治疗等。但某些癫痫患者经过必要的检查不能明确病因,为了不耽误病情需要早期药物治疗。科学合理的药物治疗是控制癫痫发作的最重要方法。大体上 70%-80%新近诊断癫痫患者可以通过服用单一抗癫痫药物使发作得以控制。对于药物难治性癫痫,也就是经过2种或2种以上足够剂量抗癫痫药物长期治疗无效患者,可以考虑术前评估,明确癫痫灶部位,进行手术治疗。没有手术适应症的难治性癫痫可以考虑神经调控如迷走神经刺激等。另外,儿童癫痫患者还可以考虑生酮饮食治疗。除此之外,一般性辅助措施也很重要,如养成良好的生活习惯,避免过度劳累、熬夜、长时间电脑游戏、打牌、烟酒嗜好等,预防感冒、发热疾病,避免不良情绪,少食兴奋性饮料、食物等。

目前为止,所谓“埋线”“刀割”等疗法是未经科学论证的,有关疗效值得商榷。所谓“祖传秘方”的胶囊或丸药,多数掺有不同的传统抗癫痫药物,因毒副作用未知,难免给患者身心造成损害。癫痫外科手术评估涉及多种神经科学相关的高端技术,最好在专业性、综合性的癫痫中心完成,盲目急于手术,不但未能缓解癫痫发作反而留下后遗症状。

癫痫是一种慢性脑部疾病,药物治疗也是长时间的实践过程,必须要有充分的耐心,需要注意以下几项:

(1)首先选择药物需要根据癫痫发作和综合征的类型,同时还需要考虑以下因素:可能的副作用、达到治疗剂量的时间、服药次数、恰当的剂型、特殊治疗人群(如育龄妇女、儿童、老人等)的需要、药物之间的相互作用以及药物来源和费用等。

(2)尽量用单一药物治疗,既避免药物的相互作用,又减少毒性反应。

(3)抗癫痫药物必须不间断、有规律分次服用,严格按照专科医师医嘱提出的方法和剂量服用,目的是使体内药物浓度保持稳定,如果漏服或突然停药可能会造成复发甚至发作加重。抗癫痫药物需要维持数年甚至更长时间,发作停止后仍需继续服用2-3年之后逐渐减药,减药也需要逐渐进行,半年到1年不等。

(4)所有抗癫痫药物均从小剂量开始,逐渐加量,注意观察药物的副作用,有时候药物加量过程长达1-2个月或更长时间,所以需要耐心,不要轻易放弃一种选择合理的药物。

(5)注意药物不良反应,任何药物都有可能出现不良反应,但一般较轻微,可以长期服用,但要定期检查血常规、肝、肾功能等。过敏反应主要表现为皮疹、瘙痒,发热等,需立即停药,及时到医院就诊,以免出现严重后果。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
分享:
X

打开微信扫一扫

相关文章
  • 患上癫痫会产生很多危害,包括身体上的抽搐、口吐白沫,心理上会产生消极、抑郁等情绪,这些都是癫痫引起的一般症状,然而当癫 ...
    张捷武汉大学中南医院主任医师神经外科
  • 中老年人癫痫发作可能是生理因素、心理因素、感染等因素导致的。1、生理因素:人到中老年以后,自身的身体机能已经开始退化,从 ...
    张捷武汉大学中南医院主任医师神经外科
  • 获得性癫痫性失语Landau-Kleffner综合征的主要临床表现为失语和癫痫发作。1.获得性失语是LKS的主要症状之一。失语的出现年龄为 ...
    黄世昌北京大学第一医院副主任医师神经内科
  • 非典型的癫痫发作具有很大的迷惑性,比如肚子疼、头疼、眩晕等,但不会有意识障碍;大部分患者发作时会意识不清,比如正打着麻 ...
    黄世昌北京大学第一医院副主任医师神经内科
  • 对癫痫患者来说,经过合理、耐心的治疗使病人不再发作就可以说是治愈了。其次,癫痫的治愈是有条件的,需要经过较长时间的观察 ...
    黄世昌北京大学第一医院副主任医师神经内科
  • 癫痫的发病机制非常复杂。中枢神经系统兴奋与抑制间的不平衡导致癫痫发作,其主要与离子通道神经递质及神经胶质细胞的改变有关 ...
    黄世昌北京大学第一医院副主任医师神经内科
史建国教授
主治医师神经外科
济南市中心医院
X
温馨提示:
感谢您对史建国专家的投票,若您是史建国专家的患者,希望您分享就医经验,帮助其他患友选择就医;若您不是史建国专家的患者,请忽略
5秒后自动关闭
您好!咨询服务必须以患者身份登录才能使用。
X
请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。
所患疾病:
治疗效果:
态   度: