绝大多数甲状腺结节患者没有临床症状，常常是通过体格检查或自身触摸或影像学检查发现。

当结节压迫周围组织时，可出现相应的临床表现，如声音嘶哑、憋气、呼吸困难、吞咽不适、面部浮肿等;合并甲状腺功能亢进时，可出现甲亢相应的临床表现，如心悸，多汗、手抖、腹泻、脸面潮红和血钙下降等症状。合并甲状腺功能减退时，可出现甲减的临床表现，如：怕冷、厌食、体重增加、脸面浮肿、女性月经过多等症状。

临床上，甲状腺结节分为很多不同的类型，其症状表现也各不相同：

(1)结节性甲状腺肿：甲状腺肿大、多个结节、质地中等硬度、甲状腺功能检查正常;

(2)结节性毒性甲状腺肿：圆形结节、质地较硬，随吞咽上下活动、甲状腺激素升高;

(3)炎性结节：发热、甲状腺局部疼痛，多个或单个结节，质地硬韧，少有压痛;

(4)结节性甲状腺囊肿：由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成，囊肿内含有血液或微混液体，与周围边界清楚，质地较硬，一般无压痛，核素扫描示“冷结节”;

(5)结节性甲状腺肿瘤：包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。

仅从症状判断易误诊 甲状腺结节需做相关检查!

一、体格检查：发现孤立结节中，良性占90%，恶性占10%。约4/5分化型甲状腺癌及2/3未分化癌表现为单一结节。癌肿患者常于颈侧区触及大而硬的淋巴结，特别是儿童及年轻乳头状癌患者。

二、询问病史：不少患者并无症状，而在体格检查时偶然发现。有些患者可有症状，如短期内突然发生的甲状腺结节增大，则可能是腺瘤囊性变出血所致;若过去存在甲状腺结节，近日快速、无痛地增大，应考虑癌肿可能。

三、血清学检查：甲状腺球蛋白水平对鉴别甲状腺结节的良恶性并无价值，一般用于做全甲状腺切除术后或核素治疗的分化型癌患者，检测是否存在早期复发。

四、B超检查：B超检查可显示三种基本图像：囊肿、混合性结节及实质性结节，并提供甲状腺的解剖信息;而对良恶性肿瘤的鉴别，特异性较低。

五、核素扫描：甲状腺扫描用于补充体格检查，能提供甲状腺功能活动情况。应了解扫描的局限性，冷结节并不意味着一定是恶性病变，多数甲状腺冷结节系良性病变，有无功能一般不能作为鉴别良性或恶性的依据。

【患者警示】据权威数据调查显示，有15%的甲状腺结节患者会演变为甲状腺癌。为了您和家人的健康，每年定期到正规医院检查一次甲状腺健康，如若您已患有甲状腺结节，也请不要过于慌张，选择正规医院及时采取治疗措施是可以治疗的!