随着群众健康观念的提高和常规体检的普及,甲状腺结节的检出率逐年增高,最高大约有30%的普通人都惊奇地发现自己竟然成为了“甲状腺结节”患者。本来就怀着忐忑的心情去医院就诊,不少人还发现不同的医生对于甲状腺结节的认识和建议还有明显的差异,也就是说,不同的医生对于甲状腺结节性质的见解不同,推荐的治疗方法也不同,甲状腺结节,切还是不切,真让人纠结和迷惘。
甲状腺结节分良性与恶性(甲状腺癌),先给大家介绍一下当前全球甲状腺癌发病的变化趋势。当前全球发病率增长最快的恶性肿瘤就是甲状腺癌,韩国在过去15年发病率增长了15倍,我国增速为10年前的4倍,美国近年巨大的甲状腺癌(2cm以上)、伴有淋巴结转移和局部侵犯与远处转移的甲状腺癌增长了2倍。这都说明,甲状腺癌发生率的确是升高了,而且是恶性程度高的比例增大了。
虽然常听说甲状腺癌是“懒癌”,但这也是“大多数”而非“全部”,进展迅速的甲状腺癌也是危险的“健康杀手”。尽管比例不高,但落到个人头上,就只有0%和100%两种可能,几率再低,自己也可能中枪,你,愿意以自己的健康去“赌”这一局吗?而越来越多的甲状腺癌发生在年轻人,越来越表现出的侵袭特征,越来越多甲状腺癌具有良性表现的“伪装”,还有多灶癌比例增加的趋势、癌变因素增多的外界环境,都说明对甲状腺结节积极治疗的必要性。
什么情况下甲状腺结节需要手术治疗?
什么情况下甲状腺结节需要手术治疗?首选要进行评估鉴别良性还是恶性,一旦鉴别为恶性则需要手术治疗。
甲状腺结节虽然病因多样,但总的来说有以下几点特点:甲状腺结节大部分是良性的;恶性的甲状腺结节大多数为甲状腺癌;良性的甲状腺结节有恶变的可能,概率是1%-10%;甲状腺癌重女轻男,女性甲状腺癌的发病率位于女性恶性肿瘤第4位。
高分辨超声检查是评估甲状腺结节的首选方法,当看到自己的超声报告里有“低回声”、“钙化”、“边缘不规则”、“淋巴结增大”这些字眼的时候,往往预示着甲状腺结节发生变化,就一定要提高警惕了。这些字眼虽然并不表示就是得了甲状腺癌,但是,马上找专业医生咨询绝对有必要,而多数甲状腺良性结节,可每隔 6-12个月进行随访。对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节,随访间隔可缩短。如果结节影响到周围器官,引起了呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、位于胸骨后或纵隔内等情况下,即使是良性的,也要手术治疗。
总之,对于发现甲状腺结节的患者,首先并不要慌张,需找专科医师就诊咨询,通过相关检查,专科医生能为您制定合适的处理方式。