嗜铬细胞瘤术前准备(规范)非常重要,是治疗避免死亡的关键
标签:就诊指南

手术前准备:

手术前药物应该观察的指标:

1)卧立位血压,心率×4次/天(立位血压应在患者起立2-3分钟后再测), 必要时应测卧位,立位即刻,3分钟,5分钟,10分钟的血压,心率,注意体位血压变化

2)体重(每周晨起空腹测量)

3)每两周查一次血常规(主要注意HCT变化)

4)每两周查一次双手血流图评价双手微血管积分。

5)肢端温度

6)血糖变化情况

7)动态血压监测可每2周复查一次(同时分日夜留12h尿儿茶酚胺)

8)尿儿茶酚胺可每2周复查

9)注意大便次数

药物准备中需要定期复查的指标:

检查项目重复间隔

血常规(Hct)、双手微循环、动态血压监测、24h尿儿茶酚胺2周

晨起空腹体重1周

药物准备

对于持续性高血压患者,压宁定从30mg Q8h(酚苄明应从5-10mg Bid)开始加,对于阵发性高血压患者(平时血压不高),压宁定从30mg Qd~Q12h(酚苄明应从5mg Qd~Bid)开始加,逐渐增加剂量,同时观察血压变化,调整药物使用。若患者卧位心率持续>120bpm或者有室上性心律失常时,在已使用alpha阻断剂的情况下,可考虑使用beta阻断剂。药物准备时间以2周到4周为宜,同时视血压等变化而定。

准备好的指标:

1) 血压控制大致正常,高血压发作次数明显减少或者消失

2) 高代谢症状改善或消失,如出汗减少,体重增加,血糖等代谢紊乱纠正

3) 血容量恢复,末梢循环改善

4) 原有体位性低血压减轻

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
分享:
X

打开微信扫一扫

热点文章
  • 嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,这种瘤持续或间断地释放大量儿茶酚胺,引 ...
    任飞江苏省人民医院心血管内科
  • 患者女,45岁,以“高血压病”住院,在心内科治疗期间,完善检查,腹部CT检查示:右侧肾上腺肿瘤。遂请我科会诊,根据患者病 ...
    张正潮白银市第一人民医院主治医师泌尿外科
  • 泌尿外科腔镜手术因其手术创伤小、术后恢复快等诸多优点, 近几年在泌尿外科领域被广泛应用。 腹腔镜肾上腺手术已经成 ...
    李维仁北京航天总医院主治医师泌尿外科
  • 男性不育是常见的一种疾病,这种病给男性带来了很大的痛苦,那么男性不育该检查什么呢?该怎么检查呢?下面就带您来了解一下。 ...
    王勇聊城市第二人民医院主治医师泌尿外科
  • 现代社会,很多食品、饮料里的各种对人体有害的添加剂,有些添加剂存在激素成分,造成儿童性早熟的严重问题。针对这种状况, ...
    王勇聊城市第二人民医院主治医师泌尿外科
  • http://www.cntcm.com.cn/news.html?aid=245852 慢性白血病是一组造血系统异质性恶性血液病,与急性白血病相比,自然 ...
    徐文江廊坊市中医医院主任医师中医血液科
孙发教授
主任医师泌尿外科
贵州医科大学附属医院
X
温馨提示:
感谢您对孙发专家的投票,若您是孙发专家的患者,希望您分享就医经验,帮助其他患友选择就医;若您不是孙发专家的患者,请忽略
5秒后自动关闭
您好!咨询服务必须以患者身份登录才能使用。
X
请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。
所患疾病:
治疗效果:
态   度: