饮酒后呕吐的危害
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某一天晚上九点左右,急诊室来了一位呕吐鲜血的病人。病人因在晚上的工作宴会上多饮了一些酒,怕酒精过量而在家里自行抠挖咽喉部催吐,没想到呕吐到最后呕出了不少的鲜血,于是来急诊就诊。急诊医生当即给予止血、补液并禁食,第二天一早,病人来到胃镜室检查以明确呕吐鲜血的原因。胃镜发现病人因剧烈呕吐导致食管贲门撕裂综合征,即粘膜撕裂而出血。

目前社会发展的脚步越来越快,工作压力越来越大,年轻人有时为了缓解压力去饮酒,但饮酒过量后出现中上腹不适以及呕吐,有些人无呕吐但怕饮酒伤身而自行用手或筷子等抠挖咽喉部催吐。殊不知,这一过程会引发一些伤害,下面就可能引起的伤害作以下介绍。

一、食管贲门撕裂综合征:指因腹内压骤增导致食管下段和胃贲门粘膜撕裂而引起的以上消化道出血为主的症候群。一切可以引起腹腔内压力升高的因素均可以诱发本病,剧烈呕吐就是主要原因,另外剧烈咳嗽、呃逆以及用力大便也会造成粘膜撕裂。发病时以呕吐鲜血为临床主要表现,出血量多少不等,多数为大量呕血,同时可伴有黑便,一般无腹痛。当出现呕血时要尽早到医院急诊就诊,补液、止血治疗,并应在24~48小时内进行胃镜检查。胃镜检查可以发现食管至贲门部的纵向粘膜裂伤,表面常有血凝块覆盖,周围的粘膜充血水肿。当诊断食管贲门撕裂综合征时,可在胃镜直视下喷洒止血药物,也可直视下行氩气高频电凝、注射硬化剂或金属钛夹止血。大多数病人经过治疗后,损伤多在2~3天后愈合。

二、胃食管反流病:指胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心、反酸、反胃为主要特征的临床综合征。正常情况下,食管下段有食管下括约肌形成超过胃内压的高压带,可防止胃内容物反流入食管。当食管下括约肌压力降低或腹内压升高时可诱发本病。过量饮酒以及经常呕吐可造成食管下括约肌松弛导致食管粘膜损伤,平时会有胸骨后烧灼感、疼痛、反酸等症状。应尽早胃镜检查明确诊断,并服用抑制胃酸药物以及促胃动力药物,症状可及早得到控制。

三、异物吞入胃内:酒精可使人的咽喉部松弛,加上酒后意识模糊,如果用筷子或小勺等物体抠挖咽喉部时很容易造成这些东西不慎吞入胃内,到时只能通过胃镜取出。曾经就有一位女士用一根一次性筷子抠挖咽喉部,第二天出现中上腹胀痛而行胃镜检查,发现筷子正好竖在胃内,最后通过胃镜取出。

四、呕吐物堵塞气管:饮酒后呕吐,如在意识模糊时呕吐物可能被吸入气管,造成气管堵塞而窒息,会威胁生命。

通过以上介绍,奉劝大家饮酒要节制,一旦发现饮酒过量,应及时去医院就诊,切勿自行抠挖咽喉部催吐而造成危害。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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桑玉尔教授
副主任医师消化内科
新华医院
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